早期三阴性乳腺癌 新辅助度伐利尤单抗的改善独立于病理完全缓解
德国研究者Loibl等报告，对于三阴性乳腺癌（TNBC）患者，在新辅助化疗（NACT）中添加度伐利尤单抗显著提高了生存率，尽管有适度的pCR增加，但不受度伐利尤单抗辅助应用的影响。需要进一步的研究来明确早期TNBC治疗中，免疫检查点抑制剂（CPI）的最佳持续时间和治疗顺序。（Ann Oncol. 2022年8月9日在线版 doi: 10.1016/j.annonc.2022.07.1940）对于早期乳腺癌，在NACT中加入CPI是一种很有前途的策略，但最佳的治疗持续时间目前尚不…
2022-09-26
Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌 影像学监测的复发与某类患者生存相关
美国北卡罗来纳大学教堂山分校Greenberg等报告，与有体征/症状相比，无症状影像学检查发现的复发与较低的三阴性和HER2阳性癌症死亡风险相关，但与ER或PR阳性、HER2阴性癌症不相关。需要进行一项随机试验来评估这些亚组转移的影像学监测结果。（J Natl Cancer Inst. 2022年8月1日在线版 doi: 10.1093/jnci/djac131.）局部乳腺癌治疗后随访指南建议：仅对存在患者体征/症状的情况下给予远处转移的影像学检查。然而，指南并没有更新以…
2022-09-26
深度学习模型优于传统乳腺癌风险模型
美国麻省总医院Lehman等报告，一种用于评估乳腺癌风险的深度学习模型可以支持可行和有效的基于风险的筛查，并优于传统模型，可在大型筛查队列中确定注定会发展为癌症的患者。（J Natl Cancer Inst. 2022年7月25日在线版）与传统风险模型相比，深度学习乳腺癌风险模型的准确性有所提高，但尚未进行前瞻性测试。该研究比较了从患者之前的乳房X光检查中得出的深度学习风险评分和传统风险评分的准确性，以前瞻性地识别即将进行筛查队列…
2022-09-26
绝经前乳腺癌 雌激素受体阳性者2年辅助内分泌可获益20年
瑞典卡罗林斯卡医学院Johansson等报告的一项随机对照临床试验显示，雌激素受体阳性的绝经前患者接受2年的辅助内分泌治疗可获益20年，且肿瘤基因组特征会提示不同的治疗获益。戈舍瑞林联合他莫昔芬治疗并未显示优于单独治疗。评估治疗效益的长期随访至关重要。（J Clin Oncol. 2022年7月21日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02844）该研究的目的是评估内分泌治疗对绝经前乳腺癌患者的长期（20年）疗效。斯德哥尔摩试验的二次分析（STO-5…
2022-09-26
转移性乳腺癌 口服紫杉醇加Encequidar对比静脉紫杉醇各有利弊
美国UCSF海伦·迪勒家庭综合癌症中心Rugo等报告的一项开放标签、随机、多中心、Ⅲ期研究显示，与静脉给药紫杉醇（IVpac）相比，口服紫杉醇（oPac）+ Encequidar（E）改善了已证实的肿瘤缓解，无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）也有延长的趋势。oPac+E组神经病变发生率和严重程度较低，但中性粒细胞减少症严重感染增加。oPac+E组基线转氨酶升高患者易于发生早期中性粒细胞减少症和严重感染（网站，编号NCT02594371）。（J Clin Onc…
2022-09-26
ER+乳腺癌 拷贝数异质性可识别辅助内分泌治疗不受益者
荷兰阿姆斯特丹大学医学中心、阿姆斯特丹癌症中心实验和分子医学中心Miedema等报告的一项关于淋巴结阴性、雌激素受体阳性（ER+）乳腺癌的回顾性研究发现，瘤内异质性（ITH）的染色体拷贝数（CNH）低时，被诊断为低风险的患者并不能从辅助内分泌治疗中获益。（Br J Cancer. 2022年7月21日在线版）内分泌治疗是ER+乳腺癌辅助治疗的支柱。然而，目前尚不清楚辅助治疗是否能提高低危患者的生存。低ITH已被证明或是复发疾病的低风险因素…
2022-09-26
BRCA遗传突变早期乳腺癌 新辅助Talazoparib肿瘤免疫微环境的多重免疫荧光染色初步研究
美国MD安德森癌症中心Kumar等报告，首个在种系BRCA1/2（gBRCA1/2）致病变异阳性的乳腺癌患者中描述Talazoparib新辅助免疫应答特征的表观遗传学研究发现，PARP抑制剂在增强肿瘤免疫原性方面有新作用。利用PARP抑制剂对肿瘤免疫微环境（TiME）的免疫调节作用，进一步研究药物组合策略是有必要的。（Clin Cancer Res. 2022年7月20日在线版）使用新辅助PARP抑制剂治疗早期乳腺癌的免疫学概况尚未被描述。本研究旨在探讨Talazoparib对Ti…
2022-09-26
局部晚期HER2阳性乳腺癌 新辅助曲妥珠单抗和Pyrotinib安全有效
上海交通大学医学院陆劲松教授等报告的一项Ⅱ期研究(NeoATP)的初步分析显示，对于HER2阳性的局部晚期乳腺癌患者，在新辅助治疗方案中，在曲妥珠单抗+化疗的基础上添加Pyrotinib是一种有效且安全的方案。该项随机对照临床试验验证了这一结果。(Clin Cancer Res. 2022年6月17日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-22-0446)尽管人表皮生长因子受体2(HER2)双重抑制治疗局部晚期HER2阳性乳腺癌的证据越来越多，但没有强有力的证据支持在…
2022-07-25
ER阳性、HER2阴性转移性乳腺癌 CDK4/6抑制剂后氟维司群联合维奈托克无效
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Lindeman等报告的研究结果表明，维奈托克(venetoclax)联合氟维司群在内分泌治疗耐药、CDK4/6抑制剂难治性转移性乳腺癌中并没有临床效用。(Clin Cancer Res. 2022年5月18日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3811)尽管B细胞淋巴瘤2(BCL2)抑制剂维奈托克在血液系统恶性肿瘤中具有良好的活性，但其在实体肿瘤中的疗效尚不清楚。该研究报道了预先指定的VERONICA主要结果，该项随机Ⅱ期临床试验在…
2022-07-25
三阴性乳腺癌具有独特的生殖风险特征
德国汉堡大学医学中心Chang-Claude 等报告的一项大型综合研究表明，与其他亚型相比，三阴性乳腺癌具有独特的生殖风险因素，这对理解病因和风险预测有意义。(J Natl Cancer Inst. 2022年6月20日在线版DOI:10.1093/jnci/djac117)生殖因素已被证明与雌激素受体(ER)阳性和ER阴性乳腺癌风险的相关性有差异。然而，它们与固有亚型之间的关系还不太清楚。该项基于人群研究的汇总分析包括多达23 353例病例和71 072名对照，这些对照来自4…
2022-07-25
