ASCO指南更新晚期HER2阳性乳腺癌系统治疗
近期，美国临床肿瘤学会(ASCO)更新了晚期HER2阳性乳腺癌的系统治疗指南推荐，更新循证指南建议，为临床肿瘤学工作者提供针对HER2阳性晚期乳腺癌患者的系统治疗推荐。 ASCO专家小组进行了有针对性的系统性文献综述(系统治疗和中枢神经系统转移)，筛选了545篇文章。在确定和审查的545篇文献中，确定了14份作为指南建议的证据基础。(J Clin Oncol. 2022年5月31日在线版)指南建议：HER2靶向治疗推荐用于HER2阳性的晚期乳腺癌患者，除…
2022-07-02
化生型三阴性乳腺癌可考虑新辅助治疗
美国得州大学健康科学中心Chang等报告，进一步的研究将确定化生样肿瘤在临床治疗中是否应该更类似于化生型乳腺癌(MpBC)。本研究中23%的病理完全缓解(pCR)率提示MpBC患者应考虑进行新辅助治疗(NAT)。为了提高这一比率，应开展预测HDAC和RTK/MAPK通路在MpBC中富集情况的通路分析，这可能是新的靶点。(Clin Cancer Res. 2022年5月4日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3100)MpBC是一种罕见的乳腺癌亚型，常见于三阴性乳腺癌(TNBC…
2022-07-02
转移性三阴性乳腺癌 Gedatolisib 联合Cofetuzumab pelidotin疗效可期
美国印第安纳大学医学院Radovich等报告的一项Ⅰ期安全性研究结局显示，Gedatolisib联合Cofetuzumab pelidotin具有良好的耐受性和良好的临床活性。有必要在转移性三阴性乳腺癌(TNBC)中对这种药物联合方案进一步研究。(Clin Cancer Res. 2022年5月12日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3078)在大多数TNBC中，PI3K通路调节异常，但单药抑制PI3K在TNBC中无效。PI3K抑制导致Wnt通路的即时代偿性上调。两种途径的双重靶标在体外和…
2022-07-02
HR+/HER2- ABC患者 哌柏西利和氟维司群治疗可显著改善OS
美国威尔康奈尔医学院Cristofanilli等报告的一项双盲Ⅲ期随机研究PALOMA-3的最新探索性分析，对激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)的晚期乳腺癌(ABC)患者进行6年多的随访后，哌柏西利+氟维司群组有临床意义的总生存期(OS)改善得以维持，这支持将哌柏西利+氟维司群作为这些患者的标准治疗方案。(Clin Cancer Res. 2022年5月12日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-22-030)该试验在网站注册，编号为NCT01942135。研究…
2022-07-02
年龄对辅助双重抗HER2靶向治疗疗效有影响
意大利热那亚大学医学院Lambertini等报告的一项研究显示，在接受现代抗癌治疗的HER2阳性早期乳腺癌(BC)患者中，无论激素受体状态如何，年龄小均未显示出预后或预测价值。(J Natl Cancer Inst. 2022年5月5日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djac096)乳腺癌确诊时患者年龄不大一直是过度治疗的理由。对于HER2阳性乳腺癌的诊断年龄和抗HER2治疗对年轻患者益处的预后价值，短期随访的数据有限。APHINITY (NCT01358877)是一项国际、安慰剂对…
2022-07-02
伴脑转移的乳腺癌 Etirinotecan pegol治疗与化疗无显著差异
美国MD安德森癌症中心Tripathy等报告的ATTAIN研究结果发现，在脑转移的乳腺癌患者中，Etirinotecan pegol治疗和化疗的结果没有统计学上的显著差异。该研究是目前已发表的、规模最大的纳入乳腺癌合并脑转移患者的试验之一，可能有助于进一步研究。(JAMA Oncol. 2022年5月12日 在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2022.0514)乳腺癌脑转移患者预后较差，临床对新治疗方法的需求较高。然而，历史上的研究经常排除这些患者。虽然BEACON研…
2022-07-02
HR+ HER2- 淋巴结阳性高危早期乳腺癌 Abemaciclib联合内分泌治疗可带来显著获益
西班牙马德里康普顿斯大学Martin等报告的随机临床试验monarchE的预先设定的分析显示，对于试验入组前接受新辅助化疗(NAC)治疗的HR阳性、HER2阴性、淋巴结阳性、高危早期乳腺癌患者，Abemaciclib联合内分泌治疗(ET)的辅助治疗对无浸润性疾病生存期(IDFS)和无远处复发生存期(DRFS)有显著改善。(JAMA Oncol. 2022年6月2日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2022.1488)选择接受NAC的患者通常是复发风险较高的患者，需要为这些患者找到更好…
2022-07-02
ER阳性HER2阴性晚期乳腺癌 口服选择性ER降解剂Elacestrant治疗安全有效
美国麻省总医院Bardia等在一项治疗雌激素受体(ER)阳性/人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期乳腺癌患者的Ⅲ期临床试验(EMERALD)中报告，Elacestrant是首个口服选择性ER降解剂，与标准治疗方案(SOC)相比，显著改善了总体人群和ESR1突变患者的无进展生存期(PFS)，且安全性可控。(J Clin Oncol. 2022年5月18日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00338)ER阳性/ HER2阴性的晚期乳腺癌患者预后较差。Elacestrant是一种新型的口服选择性ER降解剂，…
2022-07-02
高危HR阳性HER2阴性原发性乳腺癌 依维莫司联合辅助内分泌治疗未改善DFS
法国研究者Bachelot等报告，在高危患者中，依维莫司加入辅助内分泌治疗(ET)并不能改善无病生存期(DFS)。耐受性是个问题，超过半数的患者在研究完成前停止使用依维莫司。辅助治疗不推荐依维莫司。(J Clin Oncol. 2022年5月23日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02179)依维莫司是雷帕霉素哺乳动物靶点的口服抑制剂，联合ET可提高绝经后的、芳香化酶抑制剂耐药的、转移性乳腺癌妇女的无进展生存期。然而，在早期乳腺癌辅助治疗中ET联合依…
2022-07-02
芳香化酶抑制剂耐药、转移性、ER阳性、HER2阴性乳腺癌 氟维司群联合Capivasertib可改善生存
英国Velindre癌症中心Jones等报告的一项随机Ⅱ期试验的扩展生物标志物分析更新数据显示，Capivasertib加入氟维司群可延长芳香化酶抑制剂耐药的、雌激素受体(ER)阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者的生存期。扩展的生物标志物检测表明，Capivasertib主要使PI3K/AKT/PTEN通路改变而使肿瘤患者获益。需要Ⅲ期数据来证实该结果，包括之前未被纳入FAKTION试验的CDK4/6抑制剂暴露的患者。(Lancet Oncol. 2022年6月4日在线版)既往报道Capivasert…
2022-07-02
