追踪•新进展•乳腺癌
ER阳性乳腺癌免疫浸润高者化疗效果差
爱尔兰研究者Kinsella等报告，在ER阳性乳腺癌中危患者中，通过空间蛋白质组学与转录组学发现，高基质CD8+肿瘤浸润淋巴细胞密度预示化疗效果较差。在Oncotype Dx复发评分16~25的队列中，接受化疗的高密度患者15年无浸润性疾病生存率显著更差，全切片成像内部正交验证确认高密度组化疗后生存率为61.8%，远低于低密度组的89%。这一发现挑战了免疫浸润普遍有利的传统假设，提示化疗与肿瘤免疫微环境存在复杂相互作用。（Nat Commun. 20…
2026-07-30国内首款乳腺癌ESR1抑制剂获批上市
近日，国家药品监督管理局正式批准礼来公司的1类创新药甲苯磺酸依仑司群片（Imlunestrant，商品名：择叙/INLURIYO）上市。该药品拥有双重适应证：单药用于既往接受过内分泌治疗的雌激素受体（ER）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性、雌激素受体1（ESR1）突变的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者；联合阿贝西利用于既往接受过内分泌治疗的ER阳性、HER2阴性、ESR1突变的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者。该药品上市为内分泌治疗耐…
2026-07-30
Path2Space能从普通病理切片重建乳腺癌空间转录图谱
美国国立癌症研究所Shulman等研究提出了一个名为 Path2Space的深度学习框架，能直接从常规 H&E 病理切片中预测空间基因表达图谱，进一步推断局部细胞类型组成、肿瘤空间微环境特征及临床相关生物标志物。研究在多个空间转录组验证队列和乳腺癌临床队列中评估了该模型，结果显示Path2Space 不仅可较稳定地预测上千个与乳腺癌预后和治疗相关的基因，还能基于预测得到的空间转录组特征划分乳腺癌空间亚型（SpatioTypes），用于预测化…
2026-07-30追踪•新进展•胸部肿瘤
肺HGNEC辅助治疗时 更高的相对剂量强度或并非必要
日本神奈川癌症中心胸外科Isaka等报告，在完全切除的肺高分化神经内分泌癌（HGNEC）患者中，高强度辅助化疗并未明显改善预后。依托泊苷联合顺铂（EP）方案较高的相对剂量强度（RDI）与更差的无复发生存（RFS）相关，这提示在肺HGNEC辅助治疗中追求高RDI可能并非必要。（Lung Cancer. 2026年7月6日在线版）在肺HGNEC患者中，为了比较伊立替康联合顺铂（IP）方案与EP方案的辅助化疗强度对预后的影响，该项事后分析自Ⅲ期试验JCOG1205/…
2026-07-30约8%的肺癌患者携带致病胚系变异
韩国国立大学医院放射科Lee等报告，大约8%的肺癌患者携带致病性或可能致病性（P/LP）的胚系变异（PGV），其中DNA损伤修复基因的频率最高。研究层面年龄较小和非亚洲血统均与更高的患病率相关，这为结合已知风险因素的遗传学评估提供了参考。（J Thorac Oncol. 2026年7月6日在线版）肺癌的遗传易感性越来越受到关注，但致病性PGV的患病率和分布情况仍未完全明确。为了探究肺癌患者中P/LP PGV的患病率，该项系统综述和荟萃分析使用随…
2026-07-30不可切除的Ⅲ期NSCLC 质子泵抑制剂/抗生素暴露均与度伐利尤单抗较差的治疗结局相关
加拿大蒙特利尔大学医院Brunetti等报告，在不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，基线时的质子泵抑制剂（PPI）暴露和抗生素暴露均与度伐利尤单抗较差的治疗结局相关，这符合度伐利尤单抗与PPI和抗生素间潜在的获益削减作用。（Lancet Oncol. 2026年7月3日在线版）在晚期肿瘤患者中，抗生素和PPI的基线暴露与免疫检查点抑制剂降低的疗效相关，被破坏的肠道微生物组可能参与该过程。这种结局是否适用于早期疾病患者尚不清楚。…
2026-07-30追踪•新进展•消化道肿瘤
肝内胆管癌和胆囊癌 双免疫治疗显示抗肿瘤活性
澳大利亚研究者Nagrial等报告的MoST-CIRCUIT研究显示，晚期胆囊癌患者，接受纳武利尤单抗联合伊匹木单抗双免疫治疗有显著的抗肿瘤活性。（Clin Cancer Res. 2026年6月4日在线版）胆管癌是异质性强的侵袭性恶性肿瘤，按解剖起源可分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌、远端胆管癌及胆囊癌。胆管癌以顺铂联合吉西他滨为基础的化疗长期作为一线标准方案，但患者预后依然不佳。近年来，化免联合成为新标准，但3年总生存（OS）率仅15%。胆管癌…
2026-07-31接受根治性切除的胰头腺癌患者 辅助化疗加用放化疗可为淋巴结阴性患者带来获益
美国研究者Abrams等报告的研究显示，对于接受根治性切除的胰头腺癌患者，在吉西他滨辅助化疗后加用氟嘧啶增敏放化疗，整体人群的总生存期、无病生存期无显著提升，且未增加4~5级严重不良反应。但淋巴结阴性亚组患者可从联合放化疗中获得明确生存获益。研究验证了现代标准化放化疗方案的安全性，为淋巴结阴性胰头癌患者使用辅助放化疗提供了循证依据，也为后续联合新型全身治疗方案的研究奠定了基础。（J Clin Oncol. 2026年6月9日…
2026-07-31FGFR抑制剂为GIST带来生存获益
美国Dana-Farber癌症研究所Merriam等报告的Ⅱ期试验显示，泛FGFR抑制剂Rogaratinib治疗胃肠道间质瘤（GIST）患者，客观缓解率（ORR）达41.7%，患者中位无进展生存期（PFS）31.0个月，且毒性可控。该研究首次在临床试验层面证实，靶向表观遗传异常激活的癌基因，可为缺乏经典突变的肿瘤患者带来显著临床获益。（Nat Med. 2026, 32: 2191）GIST中约10%~15%是由琥珀酸脱氢酶（SDH）复合物功能缺失驱动，其核心机制是DNA超甲基化导致成…
2026-07-30追踪•新进展•泌尿系统肿瘤
NMIBC伴原位癌及Ta/T1期病变 膀胱内灌注NAI联合卡介苗安全有效
美国Vanderbilt-Ingram癌症中心Chang等报告，在卡介苗无应答的、伴有原位癌（无论是否伴有乳头状肿瘤）的非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者中，nogapendekin alfa inbakicept（NAI）联合卡介苗膀胱内灌注获得了较高的完全缓解（CR）率和超过53个月的缓解持续时间，联合其他良好结局指标共同支持该联合方案成为NMIBC伴原位癌及Ta/T1期病变的安全有效方案。（J Urol. 2026年7月6日在线版）QUILT-3.032研究纳入卡介苗无应答的、伴有原…
2026-07-31高复发风险的肾透明细胞癌术后 联用贝组替凡比单用帕博利珠单抗显著改善DFS
美国Dana-Farber癌症研究所Choueiri等报告，在高复发风险的肾透明细胞癌术后患者中，与帕博利珠单抗单药相比，帕博利珠单抗联合贝组替凡（belzutifan）辅助治疗显著改善无病生存期（DFS），但≥3级不良事件风险更高。（N Engl J Med. 2026; 395:32-43.）在肾透明细胞癌术后患者中，帕博利珠单抗辅助治疗改善了DFS和总生存期（OS）。乏氧诱导因子2α抑制剂贝组替凡在晚期疾病中显示出疗效。帕博利珠单抗联合贝组替凡辅助治疗可能进一…
2026-07-31Stockholm3在有临床意义前列腺癌检出方面超过PSA
瑞典卡罗林斯卡学院Palsdottir等报告，多变量风险评分Stockholm3在检出有临床意义前列腺癌（csPC）方面优于前列腺特异性抗原（PSA）筛查，且漏诊病例较少。（Ann Intern Med. 2026年6月23日在线版）PSA检测筛查前列腺癌存在争议。Stockholm3是一种替代性方案，将PSA、血浆蛋白生物标志物、多基因风险和临床因素结合起来，共同构成了一个多变量风险评分。为了比较PSA和Stockholm3在人群筛查及短期随访中对csPC的检测价值，该项前瞻…
2026-07-31追踪•新进展•血液系统肿瘤
不宜移植的复发/难治性DLBCL 维泊妥珠单抗联合方案显著改善OS
美国Rutgers癌症研究所Matasar等报告，在无法接受移植的复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中，与利妥昔单抗、吉西他滨、奥沙利铂（R-GemOx）方案相比，联合维泊妥珠单抗（polatuzumab vedotin）的Pola-R-GemOx方案显著改善了患者的总生存期（OS），为无此类患者提供了额外的治疗选择。（J Clin Oncol. 2026年7月6日在线版）对于复发或难治性DLBCL患者来说，一旦一线治疗失败，预后通常不佳，因此迫切需要新的治疗方案。为…
2026-07-31多线治疗失败的复发/难治性MCL 索托克拉值得被进一步评估
英国丘吉尔医院Eyre等报告，在多线治疗失败的、复发/难治性套细胞淋巴瘤（MCL）患者（包括高危亚组）中，索托克拉（sonrotoclax, BGB-11417）显示出快速、持久的缓解和可控的安全性。这支持进一步临床评估其在此类患者口服治疗中的应用。（J Clin Oncol. 2026年7月1日在线版）MCL是一种罕见且通常具有侵袭性的B细胞非霍奇金淋巴瘤，其特征是在短暂缓解后反复复发。索托克拉是一种新一代的B细胞淋巴瘤2抑制剂，与维奈克拉相比具有更…
2026-07-31淋巴瘤CAR-T疗法长期结果证实了早期应用疗效
美国宾夕法尼亚医学院Ruella等报告，近1/3的多线治疗失败的大B细胞非霍奇金淋巴瘤患者和近1/2的滤泡性淋巴瘤患者，在接受单剂嵌合抗原受体（CAR）T细胞治疗后10年内仍保持无癌状态。长期数据表明，靶向CD19的CAR-T细胞疗法可能治愈部分复发/难治性淋巴瘤患者，新兴技术有望显著改善CAR-T细胞疗法的疗效。[N Engl J Med. 2026; 394(24): 2440-2448.]抗CAR-T细胞疗法是复发或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的标准治疗，但其长期效果…
2026-07-31追踪•新进展•妇科肿瘤
接种HPV疫苗大幅降低宫颈癌死亡率
英国伦敦玛丽女王大学Sasieni等报告的研究显示，英格兰HPV疫苗接种计划实施后，2020~2024年间，女性宫颈癌死亡率出现前所未有的大幅下降，其中20~24岁女性群体实现了宫颈癌的“零死亡”，这一结果标志着人类在消除宫颈癌的征程中迈出了历史性的一步。（Lancet. 2026, 408:162）全球范围内，宫颈癌是65岁以下女性癌症死亡的第二大诱因。接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗是消除宫颈癌的有效预防措施，目前，全世界已有150余个国家和地区…
2026-07-31首个TF ADC维替索妥尤单抗获批宫颈癌适应证
近日，维替索妥尤单抗获国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，用于治疗化疗期间或之后出现进展的复发或转移性宫颈癌成人患者。该药是全球首个且目前唯一获批的靶向组织因子（TF）的抗体偶联药物（ADC），在宫颈癌治疗领域具有里程碑意义。维替索妥尤单抗通过精准靶向宫颈癌细胞表面高表达TF发挥作用：ADC与TF结合后内化进入肿瘤细胞，释放细胞毒药物，破坏微管网络，导致细胞周期停滞和凋亡性细胞死亡。它还介导抗体依赖性细胞吞噬…
2026-07-31
WHO评估低危脑膜瘤 术后不放疗亦有较好的远期生存结局
美国迈阿密癌症研究所Kotecha等报告，经风险适应性放疗评估，世界卫生组织（WHO）分级为低危的脑膜瘤患者术后仅需观察策略即有较好的远期生存结局，且能为中危和高危患者的放疗选择和实践标准提供参考，并为未来的试验提供了比较基准。（J Clin Oncol. 2026年5月27日在线版）为了针对WHO 1~3级脑膜瘤患者实施风险适应性放疗，前瞻性Ⅱ期试验NRG Oncology RTOG 0539纳入低危（60例，第1组；定义为全切术或次全切术后的1级肿瘤，并进…
2026-06-23追踪•新进展•其他肿瘤
肥胖与肿瘤关系大样本荟萃分析研究
美国国立癌症研究所Watts等，对覆盖25种癌症类型的150万癌症病例进行了系统分析，证实体质指数（BMI）升高与19种癌症风险增加显著相关，并首次明确了白血病、非霍奇金淋巴瘤（NHL）、膀胱癌和胶质瘤这4种此前未被公认的肥胖相关癌种。（Nat Metabol. 2026年6月15日在线版）该荟萃分析研究共纳入226篇高质量前瞻性研究，涵盖超过150万个癌症病例，在每种癌症类型的病例数量上比世界癌症研究基金会（WCRF）报告增加至少2倍，部分癌种…
2026-07-31一线治疗低级别胶质瘤时 分子亚型不影响单一治疗方式对预后的作用
荷兰研究者Baumert等报告，在低级别胶质瘤患者中，将标准放疗或替莫唑胺剂量密集方案指定为初始治疗方式，对无进展生存期或总生存期（OS）没有影响，且该结论不受分子亚型情况的影响。（J Clin Oncol. 2026年7月2日在线版）低级别胶质瘤患者的预后仍然高度可变，而且治疗相关的长期毒性也是一个值得关注的问题。为了探究单一治疗方式在患者中的效果，该项随机Ⅲ期研究（EORTC 22033-26033/NCIC-CTG/TROG/MRC-CTU）纳入478例可以生存…
2026-07-31SPM是BsAb治疗中可测量且有临床相关性的并发症
波兰华沙医科大学Tomasik等报告，第二原发恶性肿瘤（SPM）仍是双特异性抗体（BsAb）治疗中可测量的且有临床相关性的并发症。目前，异质性和不一致的报告结果使其全面评估变得复杂，凸显了在BsAb临床试验中需要标准化的长期安全性监测。（JAMA Oncol. 2026年6月18日在线版）T细胞衔接BsAb在B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）和多发性骨髓瘤（MM）中的应用越来越多普遍。随着这些药物进入更早的治疗阶段和更广泛的临床应用，了解其安全性特…
2026-07-31会议特别报道
癌症新发脑转移灶 术后即时植入放射性磁片的局部控制优于SRT
美国MD Anderson癌症中心Weinberg等报告，在新发的脑转移手术切除后立即植入放射性磁片，相对数周后给予的标准的立体定向放疗（SRT）可显著改善局部控制效果。相对手术床接受SRT治疗，铯-131瓷片（GammaTile）植入后的中位至复发时间分别为未达到和17.4个月（HR=0.06，95%CI 0.01~0.46，P=0.007），1年时的累计复发率分别为1.3%和15.4%。（摘要号LBA2000）大约10%~30%的癌症患者会出现脑转移，对于大肿瘤或有症状的肿瘤，建议手术…
2026-06-23
资源匮乏国家晚期头颈癌患者 超低剂量免疫联合疗法或改善OS
印度塔塔纪念中心Shah等报告，三联口服节拍化疗联合超低剂量免疫疗法（TMC-I）可能是资源匮乏国家中复发或转移性头颈鳞状细胞癌（HNSCC）患者有前景的一线治疗选择。TMC-I将主要终点中位总生存期（OS）从6.2个月延长至10.3个月，对应死亡率降低43%（HR=0.565，95% CI 0.439~0.728，P<0.001）。（摘要号LBA6007）HNSCC在低收入和中等收入国家中尤为常见，而这些国家免疫检查点抑制剂的获取仍然有限。例如，在印度，符合条件的患者接…
2026-06-23
转移性去分化脂肪肉瘤 阿贝西利相对安慰剂显著改善生存
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Dickson报告，针对罕有化疗可用的、去分化脂肪肉瘤（DDLS）患者，CDK4/6抑制剂阿贝西利（abemaciclib）带来了显著的生存率提升。这些结果支持阿贝西利作为DDLS新的治疗选择。（摘要号LBA2）DDLS约占全国所有脂肪肉瘤诊断病例的15%~20%。标准治疗是手术后进行监测。trabectedin和eribulin mesylates被FDA批准二线治疗晚期DDLS。但缓解率适中，这种组合只使中位PFS延长了大约2个月。CDK4在几乎所有DDLS病…
2026-06-23本刊关注
国人匹米替尼治疗腱鞘巨细胞瘤研究
首都医科大学附属北京积水潭医院牛晓辉教授团队报告的研究结果显示，对于不可切除的腱鞘巨细胞瘤（TGCT）患者，使用高选择性CSF-1R抑制剂匹米替尼治疗可显著缩小肿瘤、改善症状，且安全性可控。（Lancet. 2026, 407: 1072）该研究是首个全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究，由北京积水潭医院牵头，在亚洲、欧洲和北美40家医院开展，首次均衡纳入中国与非中国患者，为TGCT的系统治疗提供了高质量的国际循证医学证据。TG…
2026-04-07
国人开发新一代表观液态活检平台
北京大学肿瘤医院/未来技术学院何爱彬团队，联合北京大学第三医院景红梅团队、中国人民解放军总医院窦立萍团队和上海交通大学郑俊克团队，研究开发了具有自主知识产权的新一代表观液体活检技术cf-EpiTracing，通过机器学习整合血浆游离染色质上的多模态组蛋白修饰编码调控元件信息，实现疾病来源组织及细胞类型的精准溯源，并可应用于疾病早期筛查、无偏诊断、分型与预后评估等场景。该成果标志着液体活检从以“基因检测”为主，迈…
2026-04-07
国人鼻咽癌研究Nature杂志发表
中山大学肿瘤防治中心孙颖、吕佳蔚团队报告了基于动态循环肿瘤DNA（ctDNA）监测的鼻咽癌风险适应性治疗策略的重磅研究成果。研究者以鼻咽癌作为疾病模型，首次提出并验证了基于动态液体活检的“风险适应性治疗”新策略——在治疗过程中通过液体活检动态、无创地监测患者ctDNA，实时更新患者的预后风险；同时结合患者肿瘤微环境的重塑特征“随机应变、因地制宜”地调整后续治疗方案，使患者获得真正的个体化精准治疗，从而延长生存时…
2026-04-07黑色素瘤
转移性葡萄膜黑色素瘤 经皮肝灌注联合伊匹木单抗与纳武利尤单抗改善PFS
荷兰莱顿大学医学中心Hoek等报告CHOPIN试验显示，在经皮肝灌注基础上加用伊匹木单抗和纳武利珠单抗显著改善了转移性葡萄膜黑色素瘤患者的无进展生存期，但不良事件发生率也更高。该联合方案为转移性葡萄膜黑色素瘤患者提供了一种有前景的新治疗模式。理想情况下，这些结果应在更大规模的多中心随机试验中予以验证；然而，由于葡萄膜黑色素瘤发病率较低，进行此类研究具有挑战性。（Lancet Oncol. 2026; 27: 372-382.）经皮肝灌注可…
2026-04-07
黑色素瘤 前哨淋巴结活检者死亡和复发风险较低
澳大利亚悉尼大学Thompson等报告的荟萃分析显示，与未接受前哨淋巴结活检（SNB）的黑色素瘤患者相比，接受SNB的患者其黑色素瘤死亡风险和复发风险均显著降低。这些发现与唯一已发表的随机对照试验结果一致，并且在敏感性分析中表现稳健，表明SNB确实能带来生存和复发方面的获益。（Lancet Oncol. 2026年3月5日在线版）SNB能否改善皮肤黑色素瘤患者的生存尚未得到证实。该荟萃分析研究旨在确定SNB能否降低黑色素瘤的死亡风险。这项…
2026-04-07
ⅡB或ⅡC期黑色素瘤 帕博利珠单抗辅助治疗获益研究分析
美国俄勒冈健康与科学大学Leachman等报告的随机临床试验的二次分析显示，新发原发性黑色素瘤的发生率在帕博利珠单抗组和安慰机组间无差异，而非黑色素瘤皮肤癌在安慰剂组更为常见。在考虑新发原发性黑色素瘤后，帕博利珠单抗的无复发生存获益依然存在。免疫介导的严重皮肤反应发生率较低且可控。这些研究结果支持在高风险Ⅱ期黑色素瘤中辅助使用帕博利珠单抗。（JAMA Netw Open. 2026年2月17日在线版）黑色素瘤患者存在发生后续皮肤…
2026-04-07
