伴微浸润DCIS患者死亡率较高
英国伊丽莎白女王医院Shaaban等报告的一项来自英国Sloane项目的分析显示，有微浸润的乳腺癌死亡率较高，提示其侵袭性较强。(Br J Cancer. 2022年10月12日在线版)微浸润乳腺癌的诊断、治疗及预后仍存在争议。该研究分析了2003~2012年Sloane项目中诊断的有和无微浸润(浸润大小≤1 mm)的导管原位癌(DCIS)患者的结局。11 285例患者中有521例(4.6%)记录到微浸润，各筛查中心报告的发生率差异较大(0~25%)。微浸润与高级别DCIS、较大的DC…
2023-01-05
gBRCA1/2pv相关高危早期乳腺癌 奥拉帕利辅助治疗显著改善总生存
英国UPMC Hillman癌症中心Geyer等报告的一项Ⅲ期OlympiA试验显示，中位随访3.5年，对于生殖细胞系BRCA1或BRCA2致病性变异(gBRCA1/2pv)相关早期乳腺癌(EBC)，奥拉帕利辅助治疗与安慰剂相比，在总生存(OS)方面有显著改善，并且在之前报告的无浸润性疾病生存(IDFS)和无远处疾病生存(DDFS)终点方面继续保持显著改善，并且没有新的安全信号。(Ann Oncol. 2022年10月10日在线版)该项随机、双盲OlympiA试验在携带致病或可能致病的gBRCA1/…
2023-01-05Ⅱ期BioPER研究 哌柏西利再挑战或可行
西班牙研究者Llombart-Cussac等报告，对于特定的患者，既往哌柏西利为基础的治疗方案发生疾病进展后，维持哌柏西利治疗似乎是一种合理的试验性方法。复合生物标志物标签可预测一部分可能无法从继续哌柏西利试验中有更多获益的患者，因此需要在更大规模的随机对照试验中进一步验证。(Clin Cancer Res. 2022年9月27日在线版)该研究的目的是评估激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)晚期乳腺癌(ABC)患者在既往哌柏西利为…
2022-12-14乳腺癌脑转移模型实验 T-DXd显示临床前和临床疗效
美国Dana-Farber癌症研究所Kabraji等报告，在HER2阳性和HER2低表达的乳腺癌脑转移(BCBM)患者人源性组织异种移植(PDX)模型中，抗体-药物偶联物曲妥珠单抗-deruxtecan(T-DXd)显示出中枢神经系统(CNS)活性，并且在BCBM多机构病例系列研究中初步显示出临床疗效。有必要开展前瞻性临床试验进一步评估T-DXd在活动性脑转移患者中的CNS活性。(Clin Cancer Res. 2022年9月30日 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-1138)多达50%的转移性HER2阳性…
2022-12-14
乳腺微创手术较传统手术长期预后无异
陆军军医大学西南医院姜军教授等报告的一项队列研究显示，早期乳腺癌患者接受乳腺微创手术(MABS)治疗的长期结果与接受传统乳房手术(CBS)治疗的长期结果无显著差异。在这类患者中，MABS可能是一种安全可行的替代方案。(JAMA Surg. 2022年10月5日在线版doi: 10.1001/jamasurg.2022.4711)MABS已用于乳腺癌的治疗。然而，MABS对比传统CBS的长期预后数据缺乏。该研究的目的是探讨MABS对比CBS治疗乳腺癌的远期疗效结局。在这项单中心回…
2022-12-14
乳腺癌患者 辅助化疗后会继续应用镇静催眠药
美国哥伦比亚大学医学中心Cogan等报告，辅助化疗期间接受镇静催眠药物治疗的乳腺癌患者在化疗后仍有新成为持续使用这些药物者的风险。医务人员应通过逐渐降低剂量和在适当情况下鼓励采用非药物的策略来确保适当的镇静催眠作用。(J Natl Cancer Inst. 2022年9月20日在线版 doi: 10.1093/jnci/djac170)镇静催眠药物用于治疗与化疗相关的恶心、焦虑和失眠。然而，长期使用镇静催眠药物可能导致依赖、滥用，并增加医疗资源的使用。该…
2022-12-14
老年乳腺癌患者 化疗前高IL-6和高CRP与化疗所致体质下降相关
美国希望城国家医学中心Sedrak等报告的一项来自Hurria老年患者前瞻性研究的结果显示，在化疗开始前临床健康的老年早期乳腺癌女性患者队列中，化疗前高白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)与化疗所致的体质下降相关，且独立于社会人口统计学和临床危险因素。需要进一步研究炎性标志物是否可以为老年乳腺癌生存者的个性化治疗提供指导。(J Clin Oncol. 2022年9月20日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.01217)辅助化疗后老年乳腺癌生存者的…
2022-12-14
正念意识实践可改善年轻乳腺癌患者生物行为健康
美国加州大学洛杉矶分校Bower等报告的一项健康之路试验(Pathways to Wellness trial)的次要结果显示，正念意识实践(MAP)对年轻乳腺癌幸存者的心理和免疫结果有有益的影响，是一种有前途的、增强生物行为健康的方法。(J Natl Cancer Inst. 2022年9月20日在线版 doi: 10.1093/jnci/djac180)该试验测试了两种干预措施对年轻乳腺癌幸存者的有效性：MAP和生存教育(SE)。这项计划的二次分析检查了干预对压力(应激)、积极心理结果和炎症…
2022-12-14
老年乳腺癌生存者 C反应蛋白检测或有临床应用价值
美国加州大学洛杉矶分校Carroll等报告的一项思考与癌症共存的研究显示，C反应蛋白(CRP)和老年乳腺癌生存者认知功能之间的纵向关系提示，慢性炎症可能在认知问题形成中发挥作用。CRP检测在生存照护中具有临床应用价值。(J Clin Oncol. 2022年9月30日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00406)该研究旨在探讨CRP水平与老年乳腺癌生存者和非癌症对照者认知功能之间的纵向关系。2010年9月至2020年3月，该研究自讲英语的国家中纳入年龄≥60岁、…
2022-12-14
最大规模外显子组分析显示高外显率基因突变频率低
英国癌症研究所Turnbull等报告的迄今对富集乳腺癌进行的最大的病例对照全外显子组分析显示，虽然可能存在额外的乳腺癌易感基因，但高外显率的基因突变频率可能非常低。关于这些基因的临床效用尚存争议。(Ann Oncol. 2022年9月17日在线版 doi: 10.1016/j.annonc.2022.09.152)乳腺癌有显著的遗传基础，但其中约60%仍无法解释。检测BRCA1/BRCA2可有效区分家族内的乳腺癌风险，而识别其他乳腺癌易感基因可提供临床效用。BOCS研究是英…
2022-12-14
