快速康复外科应用于结直肠癌腹腔镜与开放手术术后疲劳无差异
《Journal of Clinical Oncology》报道的一项在英国进行的实验(EnROL)中，Kennedy等比较了快速康复外科分别应用于结直肠癌开放及腹腔镜手术时的结果。这些康复方案目的在于改善各个方面的围手术期管理，并已证实能够明显减少术后并发症。实验表明不同的手术方法在身体疲劳的主要评估指标方面没有差异。腹腔镜手术组与住院时间缩短相关。(J Clin Oncol. 2014年5月5日在线版)研究详细信息在试验中，2008年7月至2012年4月期间，来自…
2014-05-30肿瘤退化分级与直肠癌的预后
新的研究证实了肿瘤退缩分级(TRG)对术前行放化疗(CRT)的局部晚期直肠癌后的预后价值。根据最近10年从CAO/ARO/AIO-94试验更新数据得出结论，即术前放化疗完成后，肿瘤完全退缩和部分退缩与改善无转移和无病生存密切相关，与临床和病理无关。来自德国法兰克福大学肿瘤放疗科的研究者Fokas博士说 “从生物学上讲，这是一个令人兴奋的发现，肿瘤缩小不明显反映了肿瘤本身是一种具有恶性侵袭能力的疾病，同时，对CRT不敏感更可能反映了…
2014-05-30术前乙肝表面抗原高水平 可预测低HBV DNA水平肝细胞肝癌患者复发
一项发表于《JAMA Surgery》的来自中国的研究中，Huang等发现术前乙肝表面抗原高水平是接受肝切除术的低HBV DNA水平肝癌患者肝细胞肝癌复发和死亡的独立危险因素。无病生存和总生存这项回顾性分析纳入了1062例HBsAg-血清阳性、低HBV DNA水平(<200IU/ml)接受肝部分切除术的肝细胞性肝癌患者。中位随访时间为60个月。HBsAg水平≥1000IU/ml者肿瘤复发风险升高。低HBsAg水平的患者(< 1000 IU/mL; n = 622)与高水平患者(≥ 1,000 IU/mL…
2014-05-30FDA批准Ramucirumab应用于胃癌治疗
美国食品及药物管理局(FDA)已批准ramucirumab (Cyramza)用于胃癌患者。该药适用于正在接受或已经接受含氟尿嘧啶或铂类化疗的进展期及转移性胃癌患者。Ramucirumab是一种IgG1类重组单克隆抗体，能够结合血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)，并阻断该受体活性。(自FDA网站)“尽管过去40年来美国胃癌发病率有所下降，但患者需要新的治疗选择，尤其在其他治疗选择失败时。”FDA药物评估与研究中心血液及肿瘤药品办公室主任，Richard Pa…
2014-05-30多发可切除的肝细胞癌 行肝脏部分切除术能否有更高的生存率？
据中国研究者报道，对于多发可切除的肝细胞癌行肝脏部分切除术，其总体生存率高于肝动脉栓塞化疗术。根据巴塞罗那临床肝癌分期系统,多发大结节型肝癌患者应该接受肝动脉栓塞化疗,但一些回顾性研究表明,肝部分切除术比肝动脉栓塞化疗有更好的生存率。第二军医大学研究者针对可切除的多发肝细胞癌进行了肝部分切除与肝动脉栓塞预后效果的一项随机对照试验，共入组180人，实际完成试验人数为173人。其中接受肝部分切除的患者中复发人…
2014-05-30结直肠癌生存者的疼痛研究
癌症幸存者在治疗完成多年后可能仍然经历着多种临床症状的持续影响，慢性疼痛就是其中之一。对人口学、医疗、社会心理因素与癌症幸存者慢性疼痛相关性的识别，可能对需要疼痛治疗的特定亚群的筛选提供重要信息。疾病和治疗对结直肠癌患者的长期影响一直知之甚少，来自美国的Amy E. Lowery和Tatiana Starr等人对结直肠癌幸存者治疗10年后疼痛的患病率及相关特征做了研究，结果显示慢性疼痛对一部分结直肠癌幸存者的躯体和心理造成…
2014-04-24IMDC模型预测二线靶向治疗mRCC患者的总生存
2014年泌尿生殖系癌症研讨会期间展示的一项可行性研究表明，国际转移性肾细胞癌的数据库(IMDC)模型可预测转移性肾细胞癌患者靶向治疗(mRCC)的生存期。来自加拿大汤姆贝克癌症中心的Ko报道，IMDC预后模型除了以前已证明可用于一线靶向治疗和非透明细胞癌，现还证明可应用于先前接受过靶向治疗的患者。然而，对于二线治疗，该预后模型还没有研究过序贯靶向治疗的情况，我们试图验证及预测模型对mRCC患者接受过一线靶向治疗后病情进展…
2014-04-24就诊距离与结肠癌转移确诊时间相关
医疗服务获得的难易程度与癌症分期及患者预后相关，美国德州大学安德森肿瘤中心Nader N. Massarweh等在线发表一项研究结果提示，结直肠癌患者就诊旅途距离与确诊转移时间存在相关性。该研究是一项历史队列研究，纳入国家癌症数据库2003年到2010年间的结肠癌患者。主要终点指标为诊断时的疾病分期。次要终点指标是患者首次接受治疗的时间。结果显示，296，474例结肠癌患者中(平均年龄，68 ± 13.6岁;男性47.6%;白人78.5%)，3.9%的…
2014-04-24生物标志物鉴别胰腺良性囊肿
胰腺癌是高发且预后不佳的消化道恶性肿瘤，多数患者在诊断时即无手术机会，仅15%者能从手术中获益，使早期筛查及诊断尤显重要。除有效鉴别良恶性肿瘤外，从胰腺良性病变中筛选高危人群，可减少对低危患者的过度检查及不必要的手术介入。胰腺良性肿瘤以囊性病变为主，包括浆液性囊肿(Serous cystic neoplasm，SCN)、粘液性囊肿(mucinous cystic neoplasm，MCN)及导管内乳头状粘液瘤(Intraductal papillary mucinous neoplasm，IPM…
2014-04-24直肠癌术后辅助化疗是否必要暂无定论
直肠癌放化疗的临床研究EORTC22921的10年长期随访结果于2014年发表在Lancet Oncology杂志，显示直肠癌术后辅助化疗并未减少患者局部复发和远处转移的风险，也未能显著延长生存期。因无大样本循证依据支持，直肠癌术后辅助化疗的必要性目前尚无定论。该研究入组1011例局部晚期(T3或T4)的直肠癌患者，随机分为4组：分别接受新辅助放疗、新辅助放化疗同步治疗、新辅助放疗联合术后辅助化疗和新辅助放化疗同步联合术后辅助化疗。2009…
2014-04-24
