研究发现基底细胞样乳腺癌新的治疗策略
约10%~15%的乳腺癌不表达激素受体，内分泌治疗无效，通常侵袭性更强，易复发。瑞典Lund大学研究者发现了一种治疗这类侵袭性乳腺癌的方法，研究者开发了一种新药，切断肿瘤细胞与结缔组织细胞的联系，侵袭性乳腺癌“改头换面”变为对标准内分泌治疗敏感的乳腺癌。（Nat Med. 2018, 24: 463-473. doi: 10.1038/nm.4494）新的研究彰显了肿瘤细胞与周围结缔组织细胞、血管和免疫细胞之间的相互作用，在肿瘤形成、扩散和耐药过程中的重…
2018-05-03
乳腺癌家族史增加年轻乳腺癌患者对侧乳腺癌风险
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Reiner等报告的WECARE研究表明，乳腺癌家族史使对侧乳腺癌（CBC）风险增加，即使剔除有害基因突变的影响后，该结论仍然成立。因此，临床医生应根据详细的家族史来指导年轻乳腺癌患者的治疗和复查。（J Clin Oncol. 2018年4月5日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.77.3424）WECARE研究是一项人群为基础的病例对照研究，研究显示乳腺癌家族史对对侧乳腺癌风险有重要影响，即使在无BRCA1/2突变的患者中亦是如…
2018-05-03
内分泌治疗耐药的绝经后HR+HER2-转移性乳腺癌 依维莫司可增强氟维司群疗效
美国Albert Einstein医学院Kornblum等报告的Ⅱ期随机临床研究（PrE0102研究）显示，芳香化酶抑制剂（AI）耐药的绝经后HR阳性HER2阴性转移性乳腺癌患者，mTOR抑制剂依维莫司可提高ER阻滞剂氟维司群治疗疗效，为AI耐药患者提供了新的治疗选择。（J Clin Oncol. 2018 年4月17日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.76.9331）PI3K/AKT/mTOR通路信号异常可能是导致ER阳性乳腺癌接受抗ER治疗耐药的机制之一，可增强AI疗效的药物包括mTOR抑制剂…
2018-05-03三阴性乳腺癌及HER2阳性乳腺癌的前哨淋巴结活检
EBCC会上报告的一项最新研究报告，新辅助化疗有效的三阴性乳腺癌和HER2阳性乳腺癌患者，或可不必接受前哨淋巴结活检，这些患者的前哨淋巴结转移风险极低。新辅助化疗人群研究第一项研究由巴塞罗那Vall Hebron大学医院Sisó团队开展(摘要号 104)。研究者分析了2011~2016年住院治疗的90例三阴性乳腺癌或HER2阳性乳腺癌患者，所有患者术前接受了新辅助化疗，超声扫描确定淋巴结转移信号，病理检查予以确认。54例(60%)患者在治疗前淋巴…
2018-05-01绝经后或ER阳性乳腺导管原位癌患者复发风险较低
来自意大利的一项回顾性研究表明，接受保乳手术序贯放疗的乳腺导管原位癌患者，在诊断时已绝经的女性患者复发风险低于绝经前患者，同时，ER阳性患者复发风险也相对较低。(摘要号 215)乳腺癌中约20%的患者为导管原位癌。尽管乳腺导管原位癌死亡率较低，但仍出现复发，半数患者复发后为浸润性乳腺癌，需要探讨复发风险预测手段。该研究纳入意大利9家医院的1072例患者，结果显示乳腺导管原位癌经保乳手术及放疗治疗后，5年复发风险为…
2018-05-01多基因风险评分可预测二次乳腺癌风险
一项最新研究显示，对几个乳腺癌发生相关的基因变异的联合检测，可预测携带高危BRCA基因突变的患者罹患二次乳腺癌风险。(摘要号 7)诊断时较年轻或有乳腺癌家族史的乳腺癌患者，常携带BRCA1/2基因突变，对侧乳腺癌发生风险也较高，可能需双侧乳房切除术来降低这种风险。不过二次乳腺癌风险也有一定差异，需进一步探讨可区分高危低危的方法。研究者对来自荷兰、西班牙、英国、美国、澳大利亚和加拿大等国家的6000例BRCA1突变和4000例…
2018-05-01BRCA1与BRCA2 突变携带者的双侧乳房切除术
在第11届欧洲乳腺癌大会上，一项来自荷兰的前瞻性研究显示，对于携带乳腺癌致病突变BRCA1基因突变的健康女性，若接受预防性双侧乳房切除术，不仅可降低乳腺癌发病率而且可降低乳腺癌相关死亡率。但对于携带BRCA2突变的女性，接受双侧乳房切除术与密切监测，二者的乳腺癌相关死亡率无差异。(摘要号 134)研究者指出，造成这种差异的主要原因可能是两种基因携带者发生的乳腺癌临床病理特征不同，BRCA2相关乳腺癌更常见于年长、绝经后…
2018-05-01邵志敏教授团队绘制国人乳腺癌基因突变图谱
复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授、胡欣副教授领衔的研究团队历时5年，首次绘制出PI3K/AKT通路在中国乳腺癌人群中的基因突变谱，并对该通路基因的功能性突变进行了系统解读和鉴定，该研究工作对乳腺癌实现“精准诊疗”具有重要意义，研究成果在《自然·通讯》杂志发表。研究者旨在区分PI3K/AKT信号通路上活跃的基因突变，区分出哪些突变会导致乳腺细胞的癌变乃至耐药。该研究对于实现乳腺癌中基因突变数据的“精准解读”，进而为后续…
2018-05-01
三阴性乳腺癌及HER2阳性乳腺癌的前哨淋巴结活检
EBCC会上报告的一项最新研究报告，新辅助化疗有效的三阴性乳腺癌和HER2阳性乳腺癌患者，或可不必接受前哨淋巴结活检，这些患者的前哨淋巴结转移风险极低。新辅助化疗人群研究第一项研究由巴塞罗那Vall Hebron大学医院Sisó团队开展(摘要号 104)。研究者分析了2011~2016年住院治疗的90例三阴性乳腺癌或HER2阳性乳腺癌患者，所有患者术前接受了新辅助化疗，超声扫描确定淋巴结转移信号，病理检查予以确认。54例(60%)患者在治疗前淋巴…
2018-04-17
多基因风险评分可预测二次乳腺癌风险
一项最新研究显示，对几个乳腺癌发生相关的基因变异的联合检测，可预测携带高危BRCA基因突变的患者罹患二次乳腺癌风险。(摘要号 7)诊断时较年轻或有乳腺癌家族史的乳腺癌患者，常携带BRCA1/2基因突变，对侧乳腺癌发生风险也较高，可能需双侧乳房切除术来降低这种风险。不过二次乳腺癌风险也有一定差异，需进一步探讨可区分高危低危的方法。研究者对来自荷兰、西班牙、英国、美国、澳大利亚和加拿大等国家的6000例BRCA1突变和4000例…
2018-04-17
