新辅助化疗后残留三阴性乳腺癌 铂类不能改善基底亚型患者残留浸润性癌预后
美国范德比尔特大学医学中心Mayer等报告的一项随机Ⅲ期术后试验(ECOG-ACRIN EA1131)显示，与卡培他滨相比，铂类药物并不能改善基底亚型三阴性乳腺癌(TNBC)残留浸润性疾病(RD)患者接受新辅助化疗(NAC)后的预后，且与更严重的毒性相关。无论研究治疗方法如何，患者的3年无浸润性疾病生存期(iDFS)都低于预期，这表明需要对这一高危人群进行更好的治疗。(J Clin Oncol. 2021年6月6日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.00976)NAC完成后TNBC …
2021-07-20围绝经期乳腺癌患者 含芳香化酶抑制剂辅助内分泌方案最佳
荷兰癌症研究所Linn等报告的一项研究结果提示，对于45~50岁诊断为雌激素受体阳性(ER+)的、经化疗治疗的乳腺癌患者，其最好的辅助内分泌治疗包括芳香化酶抑制剂(AI)，其次是以他莫昔芬为主的切换策略。(J Natl Cancer Inst. 2021年6月8日在线版)在绝经前和绝经后早期ER+乳腺癌患者的随机临床试验中，研究了辅助AI与他莫昔芬的疗效。经化疗治疗的围绝经期妇女通常会发生化疗引起的闭经，目前尚不确定最佳内分泌治疗方案。所有2004~2…
2021-07-20
ERBB2阴性乳腺癌 塞来昔布并未改善无病生存
英国伦敦帝国理工学院Coombes等报告的一项随机临床试验显示，没有证据表明，与安慰剂相比，塞来昔布辅助治疗2年ERBB2阴性乳腺癌，其患者的无病生存(DFS)会获益。长期治疗或使用更高剂量的塞来昔布可能导致DFS获益，但需要进一步的研究来检测这种可能性。(JAMA Oncol. 2021年7月15日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2021.2193)乳腺癌患者在辅助治疗后仍有复发的风险。塞来昔布已在人类乳腺癌的临床前模型中显示出抗肿瘤作用，但缺乏…
2021-07-20
抗CDK4/6进展后的HR+/HER2-晚期乳腺癌 依西美坦、Ribociclib联合依维莫司疗效可期
美国麻省总医院Bardia等报告TRINITI-1初步的安全性和有效性结果支持在CDK4/6抑制剂进展后内分泌治疗(ET)难治的、激素受体阳性(HR+)/HER2阴性(HER2-)晚期乳腺癌(ABC)患者中，进一步研究CDK4/6抑制剂和靶向PI3K/AKT/mTOR信号通路。(Clin Cancer Res. 2021年6月18日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-2114)转移性的、HR+/HER2-乳腺癌的标准治疗包括内分泌治疗(ET)联合周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂(CDK4/6i)。CDK4/6i进展后的最佳…
2021-07-20
转移性三阴性乳腺癌 Sacituzumab Govitecan在某些患者中优于化疗
美国加州大学大卫·格芬医学院Hurvitz等报告，与标准化疗相比，Sacituzumab Govitecan(SG)可为经治的Trop-2中高表达的转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)患者带来获益，与种系BRCA1/2突变状态无关。由于Trop-2低表达的患者数量较少，因此无法对SG在该亚组中的获益作出明确结论。(Ann Oncol. 2021年6月8日在线版)关键的Ⅲ期ASCENT试验显示，在既往治疗的mTNBC中，SG优于医生选择的单药化疗(TPC)，可改善患者结局。SG是一种与拓扑异构酶抑制…
2021-07-20
HR+/HER2-晚期乳腺癌 Ribociclib加氟维司群延长中位OS
美国加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院Slamon等报告了MONALEESA -3中扩展的OS随访结果。与氟维司群单药治疗相比，接受Ribociclib加氟维司群治疗的激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)晚期乳腺癌(ABC)患者的中位总生存延长12个月。(Ann Oncol. 2021年6月5日在线版)Ribociclib加氟维司群在HR+/HER2-的ABC患者中表现出显著的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)获益。在此，研究者在ABC(中位56.3个月)患者中，为周期蛋…
2021-07-20
不同人种乳腺癌易感基因致病变异率分析
美国宾州大学佩雷尔曼医学院艾布拉姆森癌症中心Domchek等报告的一项大型人群的病例对照研究显示，在黑人和非西班牙裔白人乳腺癌女性中，12个乳腺癌易感基因中致病变异(PV)的患病率没有有临床意义的差异。该研究结果提示，就仅基于种族的基因检测相关的政策而言，尚无足够的证据予以改变。相反，应尽一切努力确保平等获得以及接受基因检测的机会，以尽量减少医疗和结局方面的差异。(JAMA Oncol. 2021年5月27日在线版 DOI:10.1001/j…
2021-07-20
ERBB2阳性Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌患者 3年新辅助化疗联合或不联合蒽环类药物结局相似
荷兰癌症研究所Voort等报告TRAIN-2研究的随访分析显示，ERBB2阳性的、Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌患者在联合或不联合蒽环类药物的情况下，3年的无事件生存(EFS)率和总生存(OS)率估计值相似。蒽环类药物的使用与发热性中性粒细胞减少、心脏毒性作用和继发恶性肿瘤的风险增加有关。(JAMA Oncol. 2021年5月20日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.1371)对TRAIN-2研究的初步分析显示，新辅助化疗联合或不联合蒽环类药物加双重ERBB2(又称HER2)阻断剂…
2021-07-20
乳腺癌患者 体质指数和绝对淋巴细胞计数预测无病生存
韩国延世大学医学院Ko等报告，体质指数(BMI)和绝对淋巴细胞计数(ALC)呈正相关，但对乳腺癌预后的影响却相反。BMI高/ALC低的患者的无病生存(DFS)较其他患者差。将来应研究BMI/ALC影响乳腺癌预后的潜在机制。(Br J Cancer. 2021年4月19日在线版 DOI：10.1038/s41416-021-01391-0)该研究评估了乳腺癌患者和健康女性中BMI和ALC之间的相关性。此外，还确定了这些因素对乳腺癌的预后价值。该研究回顾性地确定了1225例原发性浸润性乳腺癌…
2021-07-07
乳腺癌生存者继发原发癌风险因年龄和亚型而异
美国癌症协会Sung等报告的一项研究显示，乳腺癌后继发性原发癌(SPC)的风险因亚型和年龄的不同而有很大差异。这表明在生存护理计划中需要针对性更强的癌症预防和早期发现策略。(Cancer. 2021年5月18日在线版 DOI：10.1002/cncr.33602)该研究的目的是通过激素受体(HR)的状态和诊断时的年龄来检查乳腺癌幸存者中SPC的风险。研究者从监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中收集数据，筛选1992~2015年在20~84岁诊断的431 222例乳腺癌…
2021-07-07
