三阴性乳腺癌脑转移 阿得贝利单抗联合贝伐珠单抗及顺铂/卡铂治疗值得期待

复旦大学附属肿瘤医院张剑等报告的ABC研究结果显示，对于三阴性乳腺癌脑转移患者，阿得贝利单抗、贝伐珠单抗联合顺铂/卡铂的三联方案是首个显示出良好的颅内抗肿瘤活性、延长了无进展生存期（PFS）和中枢神经系统（CNS）-PFS的方案，并且安全性可控，值得进一步研究。（J Clin Oncol. 2026年3月4日在线版）

三阴性乳腺癌（TNBC）脑转移是致命的，与生存期有限且缺乏有效的抗肿瘤药物相关。该研究报道了阿得贝利单抗、贝伐珠单抗联合顺铂/卡铂的三联方案治疗TNBC脑转移的结果。

这项Ⅱ期临床试验纳入了伴有活动性脑转移的TNBC患者。患者接受阿得贝利单抗、贝伐珠单抗和顺铂/卡铂治疗，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。主要终点是根据神经肿瘤学脑转移疗效评估标准评估的CNS客观缓解率（CNS-ORR），次要终点包括CNS临床获益率、PFS、总生存期（OS）、首次进展部位及安全性。

共有35例患者入组并接受治疗，既往治疗的中位线数为2线（0~4线）。经确认的CNS-ORR为77.1%（95%CI 59.9%~89.6%），CNS临床获益率为80.0%（95%CI 63.1%~91.6%）。总体的中位PFS为8.3个月（95%CI 5.8~11.5个月），中位CNS-PFS为10.3个月（95%CI 7.4~14.3个月），中位OS为21.1个月（95%CI 13.2个月~未达到）。在28例疾病进展的患者中，32.1%（9/28）为仅颅内进展，35.7%（10/28）为仅颅外进展，32.1%（9/28）为颅内和颅外同时进展。≥3级治疗相关不良事件发生率为65.7%（23/35）。5例（14.3%）患者发生了治疗相关严重不良事件，无治疗相关死亡报告。 （编译 郭晓丽）