中/晚期肝细胞癌 改变靶向疗法的布局以优化生存
加拿大Lim等报告，尽管最佳排序是一个持续研究的领域，但多种靶向疗法已改善了中期或晚期不符合局部区域疗法(LRT)治疗的肝细胞癌(HCC)患者的总生存(OS)。(J Natl Cancer Inst. 2020年9月8日在线版 doi: 10.1093/jnci/djaa119)虽然最近已经出现了Ⅲ期靶向治疗试验结果，但由含酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼组成的HCC全身疗法在过去的十年中一直保持不变。这篇综述通过现有Ⅲ期证据，针对符合中期和晚期不符合LRT治疗的HCC接受靶向治疗的…
2020-10-14
Ⅲ期结肠癌 免疫评分可预测生存及对化疗的反应
法国Cordeliers研究中心Galon等报告的一项研究表明，Ⅲ期结肠癌(CC)患者中，较高的免疫评分与延长的生存期显著相关。就复发风险而言，免疫评分高的患者将从化疗中受益最大。(J Clin Oncol. 2020年9月8日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.03205)该研究的目的是评估免疫评分在Ⅲ期CC患者中的预后价值，并分析其与化疗对复发时间(TTR)影响的关系。癌症免疫治疗协会自队列1(加拿大/美国)和队列2(欧洲/亚洲)纳入AJCC/UICC TNM分期为Ⅲ期的763…
2020-10-14KRAS野生型转移性结直肠癌 伊立替康联合西妥昔单抗三线治疗值得期待
日本爱知县癌症中心Masuishi等报告的一项Ⅱ期试验(JACCRO CC-08)显示，伊立替康加西妥昔单抗作为KRAS野生型转移性结直肠癌(mCRC)的三线治疗是安全的，并且具有良好的活性，特别是对于那些无西妥昔单抗治疗间隔较长的患者，有必要在Ⅲ期随机试验中进一步研究。(Br J Cancer. 2020年8月21日在线版)瑞戈非尼或Trifluridine/Tipiracil三线治疗mCRC的疗效有限。这项Ⅱ期试验评估了伊立替康联合西妥昔单抗再次挑战作为三线治疗方案在KRAS…
2020-09-16
局部晚期直肠癌患者 新辅助治疗后pCR者不必辅助化疗
中山大学附属第六医院万香波等报告，对于新辅助治疗诱导的获得病理完全缓解(pCR)的局部晚期直肠癌(LARC)患者，没必要给予不能改善生存的辅助化疗(ACT)。(Br J Cancer. 2020年7月29日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-0989-1.)对于LARC患者，尚不清楚新辅助放化疗后pCR患者是否会进一步从ACT中受益。使用倾向性评分将接受不同ACT周期的pCR个体配对。通过Kaplan-Meier和对数秩检验计算了总生存期(OS)，无病生存期(DFS)，无局部复发生…
2020-09-16
不可切除的转移性结直肠癌 FOLFOXIRI+贝伐珠单抗较双药+贝伐珠单抗改善生存
意大利比萨大学Cremolini等报告，与双药+贝伐珠单抗相比，输注氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂和伊立替康(FOLFOXIRI)+贝伐珠单抗显著有意义地提高了转移性结直肠癌患者的生存，并且以中度增加毒性为代价改善了无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)和R0切除率的优势。在BRAF突变型肿瘤患者中未观察到获益增加。(J Clin Oncol. 2020年8月20日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.01225)目前缺乏对输注FOLFOXIRI加贝伐珠单抗与双药+贝伐珠单抗的…
2020-09-16
新发糖尿病伴体重减轻增加胰腺癌风险
美国Dana-Farber癌症研究所Chen等报告的研究表明，新近发生的糖尿病伴体重减轻与罹患胰腺癌风险的增加显著相关。老年人，既往体重正常者以及无意的体重减轻都会进一步增加这种风险(JAMA Oncol. 2020年8月13日在线版. doi:10.1001/jamaoncol.2020.2948)胰腺癌是美国癌症死亡的第三大原因。然而，很少有高危人群被发现以辅助早期诊断策略。该研究是为了评估普通人群的糖尿病持续时间和近期体重变化与后续胰腺癌风险间的关系。这项队…
2020-09-16
一线伊马替尼耐药后GIST或可选择Ripretinib全线治疗
美国MD Anderson癌症中心Janku等报告了Ripretinib二线以上治疗胃肠间质瘤(GIST)的国际多中心Ⅰ期临床研究，Ripretinib在伊马替尼耐药后晚期GIST的后续各线治疗中均初步展现出了非常有希望的疗效前景。(J Clin Oncol. 2020年8月17日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.00522.)Ripretinib是一种广谱KIT/PDGFRα激酶抑制剂,因其Ⅲ期研究证实可显著延长≥4线晚期GIST患者的无进展生存和总生存而获FDA批准适应证，成为晚期GIST四线标准治疗。近期…
2020-09-16
原发肿瘤部位影响伊立替康/帕尼单抗PFS获益
英国利兹St James医院Seligmann等报告的一项Ⅲ期临床试验显示，原发肿瘤部位(PTL)为左侧结肠的RAS野生型(RAS-wt)患者比右侧结肠PTL或直肠PTL患者接受帕尼单抗更具无进展生存期(PFS)优势。然而，扩展的生物标志物组表明，肿瘤部位内存在显著的帕尼单抗PFS异质性。AREG/EREG和HER3 mRNA的表达可识别出右侧结肠PTL或直肠PTL患者，这些患者使用帕尼单抗达到的PFS效果与左侧结肠患者相似。检测可以为临床决策提供更可靠的基础。仍需对…
2020-08-26
结直肠腹膜转移高危者标准监测即可
法国巴黎圣路易斯大学附属医院Goéré等报告的一项随机Ⅲ期研究(PROPHYLOCHIP-PRODIGE 15)显示，与标准监测相比，系统性二次探查术加奥沙利铂-HIPEC不能改善无病生存期。目前就生存结局而言，结直肠腹膜转移高风险的患者，接受必要的监测似乎是足够并有效的。(Lancet Oncol. 2020年7月24日在线版)在出现症状前，及早诊断和治疗结直肠腹膜转移可改善患者生存。该项研究的目的是在结直肠腹膜转移的高风险患者中，比较系统性二次探查术…
2020-08-26
CheckMate 577研究 O药在食管癌及胃食管连接部癌辅助治疗疗效显著
同步发布的纳武利尤单抗用于术后辅助治疗食管癌及胃食管连接部癌的CheckMate 577研究结果达到无病生存期的主要终点，O药成为首个且目前唯一在经新辅助放化疗和手术切除的食管癌及胃食管连接部癌患者中被证实疗效显著的治疗方案。至此，O药在胃癌一线、三线及辅助治疗领域实现全面领先，成为“胃免”之王。CheckMate 577是一项Ⅲ期、随机、多中心、双盲临床研究，旨在评估欧狄沃(纳武利尤单抗)作为辅助治疗用于食管癌及胃食管连接…
2020-08-26
