Ⅲ期结直肠癌 术后的炎症预后标志物可准确预测生存
日本国家癌症中心Shida等报告，术后而非术前的、基于炎症的预后标志物可更准确地预测Ⅲ期结直肠癌(CRC)患者的总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)。(Br J Cancer. 2020年12月1日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-01189-6)最近的证据表明，术前和术后基于炎症的预后标志物都可用于预测CRC患者的生存。然而，基于炎症的预后标志物的纵向变化与预后之间的关联存在争议。该研究的受试者为2008~2014年的568例Ⅲ期CRC患者，计算术前和术后中性…
2020-12-23
有家族性胰腺癌亲属的个体胰腺癌风险增加
美国约翰霍普金斯医学院Klein等报告的一项长期前瞻性随访研究显示，胰腺癌风险很大程度上取决于家族史，包括关系程度和胰腺癌亲属发病年龄。这些风险估计对早期检测研究的设计以及筛查试验的风险/收益分析提供帮助。（J Natl Cancer Inst. 2022年8月27日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djac167）胰腺癌家族史与胰腺癌风险增加有关。然而，风险估计患有胰腺癌聚集（>1位亲属）亲属中的个体由于样本量小或可能受到回顾性数据固有偏差的影…
2022-09-28局部结直肠癌不同人种复发生存分析
美国MD安德森癌症中心Chang等报告，尽管结直肠癌(CRC)的指南一致性医疗(GCC)率更高，但黑人患者的复发和死亡风险比白人患者更高。(J Natl Cancer Inst. 2020年11月24日在线版 doi: 10.1093/jnci/djaa182.)这项研究的目的是在美国局部区域CRC患者人群中，确定种族和长期癌症结局(复发率和总生存OS)的相关性。该项主要针对患者数据的队列研究，与美国国家癌症数据库合并为癌症特别研究委员会的一部分。研究人群是2006~2007年手术并…
2020-12-23
结直肠癌肝转移切除术后 无复发生存不足以替代总生存作主要终点
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Angelica等报告的一项回顾性研究和荟萃分析发现，结直肠癌肝转移切除术后无复发生存和总生存之间的相关性很小。在这种情况下，无复发生存期并不足以替代总生存期这一终点。（Lancet Oncol. 2022年9月1日在线版）在对切除的结直肠癌肝转移患者开展的试验中，无复发生存期被当作总生存期的替代终点。该研究的目的是评估结直肠癌肝转移灶切除术后无复发生存期和总生存期之间的相关性，以确定这一替代终点…
2022-09-28局部晚期肝细胞癌 个性化的选择性内照射放疗或改善临床结局
法国雷恩大学Garin等报告的一项随机、多中心、开放标签的Ⅱ期试验(DOSISPHERE-01)显示，与标准剂量疗法相比，个性化剂量疗法显著提高了局部晚期肝细胞癌患者的客观缓解率。该研究结果表明，个性化剂量学可能会改善临床实践，应在以后的选择性内照射放射治疗试验中使用。[Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020; S2468-1253(20)30290-9]迄今为止，已发表的所有针对晚期肝细胞癌的选择性内照射放射治疗的随机Ⅲ期研究均报告了阴性结果。…
2020-12-23
晚期胆道癌 cfDNA与预后及治疗反应相关
美国麻省总医院癌症中心Goyal等报告的一些发现来自迄今为止对晚期胆道癌（BTC）患者细胞游离DNA（cfDNA）的最大规模和最全面的研究，强调了cfDNA分析在目前该疾病管理中的效用。本研究中的致癌驱动因子特征和治疗耐药机制将为降低BTC患者死亡率的药物研发提供参考。（Ann Oncol. 2022年9月9日在线版）靶向治疗改变了晚期BTC的临床管理。cfDNA分析是一种具有吸引力的癌症基因组分析方法，克服了传统组织学分析的许多局限性。研究者…
2022-09-28新分期系统 MMLN 可评估胃腺癌患者 OS
北京大学肿瘤医院李子禹教授等报告，对接受D2术或D2术加淋巴结清扫术的根治性胃切除术患者，改良的转移性淋巴结(MMLN)分期系统可评估总生存期(OS)。(Br J Cancer. 2020年12月2日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-01190-z)有证据表明，转移性淋巴结(MLN)的解剖学范围会影响预后，如其他分期系统所建议的一样。该研究的目的是建立一个基于胃周(PMLN)和超出胃周范围的MLN(EMLN)数量的新分期系统。该项回顾性分析自一项中国队列入组109…
2020-12-23
一线治疗不可切除的mCRC 大剂量维生素C+化疗疗效研究
中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授等报告的一项随机、开放标签、多中心、Ⅲ期研究显示，与化疗相比，大剂量维生素C加化疗作为转移性结直肠癌（mCRC）患者一线治疗未能显示出更好的无进展生存期（PFS），但对携带RAS突变的mCRC患者可能有利。（Clin Cancer Res. 2022年8月5日在线版）该研究的目的是比较大剂量维生素C加FOLFOX联合或不联合贝伐珠单抗与FOLFOX联合或不联合贝伐珠单抗作为mCRC患者一线治疗的疗效和安全性。2017年至2019年…
2022-09-26D2切除后淋巴结阳性胃癌 S-1联合SOX或SOX联合SOXRT较S-1单药延长DFS
韩国三星医疗中心Kang等报告的一项随机Ⅲ期试验显示，在根治性D2切除的、Ⅱ/Ⅲ期、淋巴结阳性的胃癌(GC)患者中，与S-1单一疗法相比，辅助S-1联合奥沙利铂(SOX)或SOX联合放化疗(SOXRT)可有效延长无病生存期(DFS)。在SOX中加放疗并没有显著降低D2胃切除术后的复发率。(Ann Oncol. 2020年12月3日在线版)辅助化疗和(或)放化疗是治疗GC的某些标准。胃部肿瘤的辅助化疗(ARTIST)2试验在D2切除的Ⅱ期或Ⅲ期淋巴结阳性胃癌患者中比较了两种辅助…
2020-12-23
深度学习+病理分期标志物临床决策支持系统
挪威奥斯陆大学医院Skrede等报告的一项开发和验证研究显示，结合DoMore-v1-CRC和病理分期标志物提供了一个临床决策支持系统，其风险分层结果比其构成要素提供的更准确，并可识别出更多与当前指南内低风险组相似的预后良好的Ⅱ期或Ⅲ期结直肠癌患者。这些患者避免辅助化疗可能是安全的，并可降低发病率、死亡率和治疗费用。（Lancet Oncol. 2022年8月11日在线版）DoMore-v1-CRC标志物是最近使用深度学习和传统的苏木精和伊红染色组织…
2022-09-26
