晚期胃癌 西方人群腹腔镜与开腹手术效果分析
荷兰乌特勒支大学医学中心Veen等一项主要针对晚期胃癌患者的西方多中心随机试验显示，腹腔镜胃切除术并未缩短住院时间。腹腔镜胃切除术和开放性胃切除术的术后并发症和肿瘤学疗效无差异。(J Clin Oncol. 2021年1月6日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.01540)对于以多模式治疗为主的晚期胃癌的西方人群，腹腔镜胃切除术的肿瘤学疗效和安全性尚存在争议。在荷兰10个经验丰富的上消化道中心，可切除的(cT1~4aN0~3bM0)胃腺癌患者被随机分配…
2021-01-27
Ⅱ/Ⅲ期直肠癌 三联疗法对生存的改善研究
美国普罗维登斯癌症研究所Kennecke等报告的一项队列研究显示，转向术前化疗/放疗（C/RT）以及较低的病理分期与Ⅱ/Ⅲ期直肠癌改善的总生存相关。（JAMA Oncol. 2022年8月18日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2022.2831）该研究在人群水平上量化了三联疗法的使用趋势及其与直肠癌患者病理分期和总生存的关系。该研究的目的是描述2006年至2016年，Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者接受C/RT、多药化疗（MA）和完全新辅助治疗（TNT）的顺序和使用的变化，并…
2022-09-28腹腔镜胃袖状切除术 手术技术差异与患者预后差异相关
美国布莱根妇女医院Chhabra等报告，可以通过审阅视频来衡量外科手术技术的差异，而这些差异也与患者预后的差异相关。(JAMA Surg. 2020年12月16日在线版 DOI: 10.1001/jamasurg.2020.5532)在任何外科手术过程中，技术的各个方面都可能影响患者的预后。随着新技术进入实践，很难评估其各个方面与患者预后的关联。该研究的目的是探讨腹腔镜胃袖状切除术技术与预后之间的关系。在这项全州外科手术质量改进协作的减肥手术计划队列研究…
2021-01-27
筛查间隔和粪便免疫化学试验阈值变化的影响
英国伦敦大学玛丽皇后学院 Li等报告的一项FIT试点研究的结果显示，对于每一种筛查获益的癌症，增加粪便血红蛋白（f-Hb）阈值比延长筛查间期更有效。增加间隔时间对于每次预防癌症的结肠镜检查更有效。（Br J Cancer. 2022年8月17日在线版 DOI: 10.1038/s41416-022-01919-y）NHS肠癌筛查计划（BCSP）现在面临COVID-19大流行带来的内窥镜检查挑战，计划降低筛查起始年龄。这可能需要修改筛选间隔或阈值。研究者分析了来自英国粪便免…
2022-09-28新辅助放化疗后临床完全缓解的直肠癌 观察和等待策略 3 年后强度可降低
巴西研究者Fernandez等报告的一项国际观察与等待数据库研究结果表明，如果患者在开始使用观察和等待前3年内达到并维持临床完全缓解的效果，则可以降低直肠癌患者的主动监测强度。[Lancet Oncol.2021, 22: 43-50. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30557-X]对于新辅助放化疗后临床完全缓解的直肠癌患者，观察和等待是一种新的治疗策略。这些患者的监测通常比较密集，因为25%的患者发生了局部再生(具有挽救治疗的可能性)，而10%的患者出…
2021-01-27
胰腺癌和壶腹周围癌 照护者财务和情感压力增加
美国麻省总医院Fong等报告，胰腺癌和壶腹周围癌患者的在职护理人员会对自己的本职工作产生负面影响，与护理相关的财务和情感困难可能会被放大。这项研究强调了工作场所支持无偿癌症护理的必要性。（J Natl Cancer Inst. 2022年8月19日在线版）对于胰腺切除术后的胰腺癌和壶腹周围癌的患者，家庭和其他无偿照顾者其康复中发挥着积极作用。然而，人们对看护者的经历以及如何更好地支持他们知之甚少。2018 年 11 月至 2020 年 2 月，3…
2022-09-28中国首款通过一致性评价的曲氟尿苷替匹嘧啶片获批上市
近日，齐鲁制药有限公司研制的曲氟尿苷替匹嘧啶片(TAS-102，苏远)获国家药品监督管理局(NMPA)批准上市，通过质量和疗效一致性评价，成为国内首仿。其获批适应证为既往接受过氟嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗、抗表皮生长因子受体(EGFR)治疗(RAS野生型)的转移性结直肠癌(mCRC)患者。苏远的获批，意味着抗肿瘤药物曲氟尿苷替匹嘧啶片成功实现国产化，无疑提高了国…
2021-01-27
晚期胃食管癌 PD-L1表达与免疫检查点抑制治疗获益有相关性
美国梅奥诊所Yoon等报告的一项对17项Ⅲ期随机临床试验的系统综述和荟萃分析显示，在 17 项随机对照试验（RCTs）中，基于组织的 PD-L1 表达比其他任何变量（除微卫星不稳定性高外）都更能确定晚期胃食管癌（aGEC）患者从含免疫检查点抑制剂（ICI）的治疗对比标准治疗（SOC）的不同程度的益处。（JAMA Oncol. 2022年8月25日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2022.3707）美国FDA批准ICI用于aGEC，且不考虑PD-L1状态，这引起了争议。各项…
2022-09-28沈琳教授多学科团队新作 JCO 发表 早期营养及心理干预可降低晚期食管胃癌患者 32% 的死亡风险
北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科沈琳教授团队联合康复科唐丽丽教授团队、营养科方玉教授团队开展的多学科研究，正式发表于《美国临床肿瘤学》杂志(J Clin Oncol. IF：32.956)。该研究旨在探索早期营养及心理干预联合一线标准治疗对晚期食管胃癌患者的生存获益。研究结果表明，早期营养及心理支持治疗联合标准一线化疗对比单纯化疗可显著延长晚期食管胃癌患者的生存时间，总生存时间从11.9个月延长至14.8个月，显著降低32%死亡风险…
2021-01-27
胰腺导管腺癌术后 FOLFIRINOX辅助治疗优于吉西他滨
法国Conroy等报告的一项来自PRODIGE 24/加拿大癌症试验小组PA6的5年随机临床试验的最终结果表明，在手术切除的胰腺导管腺癌患者中，接受改良FOLFIRINOX辅助治疗患者的生存期明显长于接受吉西他滨者。（JAMA Oncol. 2022年9月1日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2022.3829）PRODIGE 24/加拿大癌症试验组PA6随机临床试验的3年早期结果显示，在切除胰腺导管腺癌患者中，对比改良FOLFIRINOX辅助治疗与吉西他滨辅助治疗的生存获益。现在…
2022-09-28
