绝经前、HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌 Ribociclib联合内分泌治疗安全有效
美国MD Anderson癌症中心Tripathy等报告，在绝经前的、HR阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者中，对比安慰剂联合内分泌治疗，Ribociclib联合内分泌治疗显著改善无进展生存，且该疗法安全性可控。对这些患者而言，这种联合疗是一种新的一线治疗选择。(Lancet Oncol. 2018年5月24日在线版)MONALEESA-2试验结果显示，Ribociclib联合来曲唑对比来曲唑单药一线治疗激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌，可改善无进展生存。MONALEESA-7 研究…
2018-06-21
胚系多基因检测的应用分析
美国斯坦福大学Kurian等报告，对于社区诊断的乳腺癌患者，多基因测序快速替代了单纯的BRCA1/2检测，并使临床相关致病突变的检测率增加了一倍，而与预防性乳房切除术的增加没有关系。然而，多基因测序在临床实际应用上需要改进，包括减少术后延迟检测和明确临床意义不明的突变在不同种族/民族方面的差异。(JAMA Oncol. 2018年5月10日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.0644)多基因测序因成本较低，越来越多地被应用于癌症风险评估…
2018-06-21
补充超声筛查可增加乳腺癌的检出率
英国伦敦大学玛丽皇后学院Rebolj等报告，不断有研究表明，补充超声筛查可增加乳腺癌的检出率。将补充性超声筛查纳入常规筛查，需要考虑超声的可行性及其诊断能力。(Br J Cancer. 2018年5月8日在线版 doi: 10.1038/s41416-018-0080-3.)乳房X线摄影对于脂肪型乳腺的乳腺癌筛查非常有效，而对于致密型乳腺却有一定的局限性。研究者在Pubmed上进行了系统检索，筛选出对于致密型乳腺在乳腺摄片基础上增加超声诊断的相关研究。这个meta分…
2018-06-21
曲妥珠单抗生物类似物ABP980疗效和安全性研究
德国研究者von Minckwitz等报告的研究显示，曲妥珠单抗生物类似物ABP980与曲妥珠单抗有相似的疗效和安全性。(Lancet Oncol. 2018年6月4日在线版)ABP980是曲妥珠单抗的生物类似物，与曲妥珠单抗具有相似的分析、功能和药代动力学。现研究人员在20个国家的97个研究中心开展一随机的、多中心、双盲、活性对照的等效试验，对比ABP980与曲妥珠单抗用于HER2阳性的早期乳腺癌的效果和安全性。研究入组年满18岁的组织学确诊的HER2阳性的侵…
2018-06-21
研究发现乳腺癌新型免疫疗法
美国国立癌症研究所Zacharakis 等报告了一种新的免疫疗法，使得1例原本预期生存只有几个月的乳腺癌患者肿瘤完全消失，自然出现的肿瘤浸润淋巴细胞从患者肿瘤组织中分离出来，体外刺激使其数量增加，之后注射回患者体内使其发挥对抗肿瘤作用。(Nat Med. 2018 ,24:724-730. doi: 10.1038/s41591-018-0040-8)患者此前已接受过内分泌治疗和化疗等多种治疗，但均未阻止肿瘤进展，治疗后患者所有肿瘤均消失了，22个月后仍然缓解。令研究…
2018-06-21
可手术治疗的早期肺癌患者或可获益于SBRT
美国得州大学西南医学中心Timmerman等报告，在可手术治疗的早期肺癌患者中，立体定向体放射治疗(SBRT)或可提供原发病灶控制率、降低治疗相关死亡率及降低挽救性手术的需求。(JAMA Oncol. 2018年5月31日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.1251)该项多中心单臂Ⅱ期临床试验(RTOG 0618)从2007年12月到2010年5月共纳入33例患者;其中有23例为T1期，3例为T2期，15例(58%)为男性，中位年龄为72.5岁(54~88岁)。患者均有活检证实的手术指征…
2018-06-21
Nivolumab联合Ipilimumab可延长高突变负荷肺癌患者PFS
美国斯隆凯特琳症中心Hellmann等报告，Nivolumab联合Ipilimumab一线治疗或可延长高肿瘤突变负荷(≥10个/Mb)肺癌患者的无进展生存期(PFS)，且结果不受PD-1表达水平的影响。(N Engl J Med. 2018; 378: 2093-2104. doi: 10.1056/NEJMoa1801946)该项Ⅲ期开放性临床研究纳入了既往未接受过化疗的Ⅳ期或复发性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。其中，肿瘤PD-L1表达水平≥1%的患者，按1︰1︰1的比例被随机分配入3组，分别接受Nivolumab联合Ipilimumab治…
2018-06-21
早发现和干预可有效预防淋巴水肿
美国堪萨斯大学癌症中心Kilgore报告，早期持续淋巴功能筛查和根据患者需要即时实施治疗，对改善妇女乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)的预后非常有效。(2018美国乳腺外科学会年会 摘要号 404018)应用生物阻抗光谱学(BIS)来测量细胞外液，该研究发现，在早期淋巴功能损害患者中，82%的患者在接受治疗后恢复到治疗前的测量水平。保守的家庭治疗项目包括压力袖带和自我按摩。通常情况下，淋巴水肿直到有临床表现时才会被诊断出来，此时病情已…
2018-05-21
保乳术后复发风险显著降低
美国研究者Neuman报告，与历史数据相比，现代多学科保乳手术治疗可明显降低原发部位乳腺癌复发的发生率，该研究纳入了14年间9项临床试验超过6000例保乳手术患者资料。(2018美国乳腺外科学会年会 摘要号 403956)尽管可达到与乳房切除术相似的生存率，但传统保乳术还是较乳房切除术有较高的局部复发风险，许多患者在做治疗决策时有选择困难。研究者认为，该研究结果会让患者的选择更容易。过去10年中，乳腺癌治疗更有效，更个体化，…
2018-05-21
HER阴性转移性乳腺癌 Balixafortide联合艾瑞布林或为新的治疗方案
西班牙研究者Pernas等报告，在HER阴性转移性乳腺癌患者中，Balixafortide联合艾瑞布林(Eribulin)的安全性和耐受性似与艾瑞布林或Balixafortide单药相似，联合用药的初步临床活性很有前景。提示在多线治疗的转移性乳腺癌患者中，Balixafortide联合艾瑞布林可能提供了一种新的治疗策略，值得在随机研究中进一步观察。(Lancet Oncol. 2018年4月26日在线版)C-X-C趋化因子受体4(C-X-C4)基底细胞衍生因子-1α(SDF-1α)轴调节免疫细胞和肿…
2018-05-21
