HR阳性HER2阴性腋窝淋巴结阴性乳腺癌21基因复发评分指导辅助化疗
美国Montefiore医学中心Sparano等报告，在激素受体阳性、HER2阴性、腋窝淋巴结阴性、21基因复发评分中等的乳腺癌患者中，辅助内分泌治疗和化疗-内分泌治疗的疗效相似。在年龄≤50岁的患者中化疗有获益。(N Engl J Med. 2018年7月12日在线版 doi:10.1056/NEJMoa1804710)基于21基因检测的复发评分，如果评分高的话，可预测化疗获益;如果评分较低，则不化疗的复发风险也较低。但是，目前尚不确定占多数的中等评分患者的化疗获益如何。…
2018-08-06
非遗传性乳腺癌对侧乳房预防性切除术患者的心理结局
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Parker等报告的一项前瞻性研究结果或会帮助患者和医生就对侧乳房预防性切除术(CPM)做出决定。当患者并未预料到CPM对体形和生活质量产生不良影响时，最主要的感受是担心和忧虑。(J Clin Oncol. 2018年7月25日在线版 doi:10.1200/JCO.2018.78.6442)目前接受CPM的手术率持续增加。该研究前瞻性地分析了截至术后18个月乳腺癌患者的心理转归。单侧和非遗传性乳腺癌患者在术后1、6、12和18个月完成问卷调查。…
2018-08-06
淋巴结阳性和高风险淋巴结阴性乳腺癌贝伐珠单抗辅助化疗并未改善生存
美国印第安纳大学Miller等报告的Ⅲ期双盲试验(E5103)显示，对于高危HER2阴性乳腺癌患者，在蒽环类方案序贯紫杉类周疗方案辅助治疗基础上，加入贝伐珠单抗并未改善无浸润性疾病生存(IDFS)或总生存。贝伐珠单抗治疗有较高的提前终止率，因此长期应用贝伐珠单抗似不可行。(J Clin Oncol. 2018年7月24日在线版 doi:10.1200/JCO.2018.79.2028)贝伐珠单抗可改善转移性乳腺癌患者的无进展生存，但不改善总生存。E5103 试验探讨了贝伐珠单…
2018-08-06
研究发现PARP抑制剂耐药机制
美国Rockefeller大学的研究者发现了PARP抑制剂耐药可能的机制，研究发现可能颠覆了某些认知，为克服这类药物耐药提供了新的视角。(Nature. 2018年7月18日在线版. doi: 10.1038/s41586-018-0324-7)相当一部分乳腺癌是BRCA1和BRCA2基因突变所致，BRCA1基因突变使女性在80岁前发生乳腺癌的概率高达72%，发生卵巢癌的概率高达44%。这两种基因都是抑癌基因，PARP抑制剂可导致BRCA缺失的肿瘤细胞死亡。但理论上应该对PARP抑制剂敏感的肿…
2018-08-06
Ribociclib获美国FDA批准
日前，美国FDA批准诺华公司Ribociclib(Kisqali)联合芳香化酶抑制剂(AI)作为初始内分泌治疗，用于激素受体阳性HER2阴性晚期或转移性绝经前或绝经后乳腺癌患者，还批准其联合氟维司群作为初始内分泌治疗或疾病进展后内分泌治疗，用于HR阳性HER2阴性晚期或转移性绝经后乳腺癌患者。这是FDA今年早些时候宣布施行的两个项目授予的首个批准，从申请到获批只用了20天。这两个项目分别为肿瘤药实时审评(Real-Time Oncology Review)和评估…
2018-08-06
Yin Yang蛋白调控乳腺癌肿瘤生长
英国研究者Patten 等报告的研究显示，一种被称为“Yin Yang”的蛋白，可帮助肿瘤伪装自己逃避化疗的攻击，这种蛋白是一种转录因子，帮助DNA转化或转录成RNA。(Nat Med. 2018年7月23日在线版. doi: 10.1038/s41591-018-0091-x)正常人体内所有细胞都需要这一转录因子，因为只有特定数量的基因需要在特定时间被激活，以供细胞发挥正常功能。然而在肿瘤中，这一转录因子功能如何，是否在肿瘤生长过程中发挥作用，研究者对此进行了相…
2018-08-06
晚期乳腺癌Palbociclib联合内分泌治疗安全可靠
法国研究者Diéras等报告，基于长期随访数据的安全性分析，未发现Palbociclib联合内分泌治疗存在特异性的累积毒性或长期毒性，支持正在进行的Palbociclib联合内分泌治疗早期乳腺癌研究(NCT02513394)的开展。(J Natl Cancer Inst. 2018年7月18日在线版)三项PALOMA研究分别对Palbociclib的毒性进行了评估，并确定其与内分泌治疗联合应用是可耐受的。这项研究汇总分析了PALOMA研究的长期安全数据，数据来自于三项关于HR+/HER2-晚期乳…
2018-08-06
蔬果摄入可降低乳腺癌风险
美国研究者Farvid等报告的研究显示 ，蔬果摄入可降低乳腺癌风险尤其是侵袭性肿瘤风险。摄入大量蔬菜水果的女性罹患乳腺癌的风险较低，尤其是侵袭性肿瘤。十字花科蔬菜如菜花，以及黄色和橙色蔬菜，与乳腺癌风险较低相关性尤为显著。(Int J Cancer. 2018年7月6日在线版 doi：10.1002/ijc.31653)尽管此前已有研究证实过蔬果与乳腺癌风险的相关性，但证据力度较弱，尤其是特定蔬菜水果以及与侵袭性乳腺癌亚型的关系。研究者分析了护…
2018-08-06
27-羟基胆固醇与乳腺癌风险负相关
德国癌症研究中心Fortner等报告的首个前瞻性研究显示，绝经后女性的循环27-羟基胆固醇(27HC)水平较高，其乳腺癌患病风险较低。研究结果确定，首个内源性选择性雌激素受体调节剂(SERM)可降低绝经后女性的浸润性乳腺癌风险，这可能为乳腺癌预防提供新方法。(J Natl Cancer Inst. 2018年7月16日在线版doi: 10.1093/jnci/djy115)27HC是首个发现的内源性SERM，能促进雌激素受体阳性乳腺癌实验模型的生长和转移。目前，尚无关于诊断前循…
2018-08-06
曲妥珠单抗生物类似物PF-05280014
美国Meharry医学院Lammers等报告，曲妥珠单抗生物类似物PF-05280014用于可切除HER2阳性乳腺癌新辅助治疗，显示与曲妥珠单抗参照药(欧盟来源，曲妥珠单抗-EU)非劣效的药代动力学和相似的疗效、安全性和免疫原性。(Br J Cancer. 2018 年7月13日在线版. doi: 10.1038/s41416-018-0147-1)226例患者根据原发肿瘤大小和激素受体状态进行分层，1:1比例随机分入PF-05280014组和曲妥珠单抗-EU组，用药剂量为负荷剂量8 mg/kg，之后6 mg/kg…
2018-07-17
