乳腺癌新辅助化疗 DDIR特征可预测应答情况
英国女王大学Parkes等报告，DNA损伤免疫应答(DDIR)特征可预测乳腺癌对新辅助化疗的反应，将其整合到临床工作流程中或可确定对蒽环类敏感性高的亚组。(Br J Cancer. 2021年11月2日在线版 DOI: 10.1038/s41416-021-01599-0)DDIR特征是一种免疫驱动基因表达性特征，回顾性研究证实其可预测对蒽环类治疗的反应。为了评估DDIR检测在早期乳腺癌中预测新辅助化疗反应的情况，该项研究于基线、化疗中期和化疗后前瞻性地收集了标准新辅助化…
2021-11-17
早期乳腺癌保乳术后 加速放疗的安全性再添新证据
美国加州大学圣地亚哥分校Yashar等报告的TRIUMPH-T研究显示，保乳术后，与标准加速部分乳腺照射(APBI)相比，3分割APBI可有效控制疾病且毒性较低。而梅奥诊所Thorpe等则介绍，局部乳腺癌患者接受超大分割放疗对比接受中等大分割放疗具有一样良好的耐受性和安全性。(2021 ASTRO年会. 摘要号10; 11)Ⅱ期研究TRIUMPH-T该研究入组175例≥45岁的保乳术后患者，给予较短疗程的近距离放射治疗(3天22.5 Gy，7.5 Gy/f)，对照方案为标准的5天1…
2021-11-17
淋巴结阳性乳腺癌 辅助放疗或不必联合IMNI
韩国首尔延世大学医学院延世癌症中心Kim等报告，淋巴结阳性乳腺癌患者接受区域淋巴结照射时，联合内乳淋巴引流区照射(IMNI)不显著改善无病生存期(DFS)，但肿瘤位于内侧或中央部位的患者可能受益。(JAMA Oncol. 2021年10月25日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.6036)在淋巴结阳性的乳腺癌患者中，IMNI治疗结局尚不明确。为了研究在区域淋巴结照射中加入IMNI是否能改善此类患者的DFS，该项多中心、Ⅲ期随机临床试验于2008年6月1日…
2021-11-17
原发性乳腺癌 远期复发风险可持续32年
丹麦奥胡斯大学附属医院Pedersen等报告，原发性乳腺癌确诊后，复发性可持续存在长达32年。淋巴结负荷高、肿瘤体积大和雌激素受体阳性肿瘤女性的远期复发风险增高。(J Natl Cancer Inst. 2021年11月8日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djab202)延长的、更有效的乳腺癌治疗改善了长期幸存者的预后。原发性乳腺癌确诊后，为了探究远期乳腺癌复发(BCR)风险、≥10年的复发风险、患者与肿瘤特征的相关性、长达32年的远期BCR风险，该研究使用丹…
2021-11-17
黑人女性乳腺癌筛查 初筛年龄提前可降低死亡率
美国密歇根大学医学院、弗吉尼亚州安娜堡医疗保健系统Chapman等报告，如果黑人女性从40岁开始每隔一年接受一次乳房钼靶检查，则美国乳腺癌生存率的种族差异将缩减一半以上。(Ann Intern Med. 2021年10月19日在线版 DOI: 10.7326/M20-6506)各学会的推荐各异美国各学会的乳腺钼靶筛查指南间存在差异。例如：美国癌症协会建议中等风险女性应该在45岁时开始每年一次的乳房钼靶检查;而美国妇产科学院建议在40岁时接受钼靶检查，且首次…
2021-11-17
Luminal B样乳腺癌 蒽环类和抗PD-1新辅助治疗或有益
意大利帕多瓦大学Dieci等报告，Basal型和/或免疫激活状态的Luminal B样乳腺癌，可能对连续的蒽环类和抗PD-1类的新辅助治疗有应答。(Clin Cancer Res. 2021年10月19日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-2260)为了探究免疫疗法在激素受体(HR)阳性、HER2阴性乳腺癌中的作用，该项新辅助Ⅱ期研究GIADA招募了Ⅱ~ⅢA期Luminal B样乳腺癌(HR阳性/HER2阴性，Ki-67≥20%和/或组织学3级)患者，给予表柔比星/环磷酰胺3个周期，然后是8个周…
2021-11-17
高危早期乳腺癌 联合Abemaciclib辅助治疗获益达2年以上
德国研究者Harbeck等报告，Abemaciclib联合内分泌治疗(ET)显著改善了激素受体阳性、HER2阴性、淋巴结阳性、高危早期乳腺癌患者的无侵袭性疾病生存期(IDFS)，安全性可接受。Ki-67指数虽具预后意义，但不影响Abemaciclib 获益。(Ann Oncol. 2021年10月14日在线版DOI: 10.1016/j.annonc.2021.09.015)在激素受体阳性、HER2阴性、淋巴结阳性的高危早期乳腺癌患者中，Abemaciclib联合ET辅助应用可改善IDFS和无远处复发生存期(DRFS)。该…
2021-11-17
HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌 各线联用CDK4/6抑制剂均改善生存
美国FDA药物评价和研究中心Gao等报告，氟维司群治疗激素受体(HR)阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者时，各线治疗中添加CDK4/6抑制剂(CDKI)均有一致性的总生存(OS)获益。(Lancet Oncol. 2021年10月14日在线版)CDKI获批联合内分泌疗法一线或二线治疗HR阳性、HER2阴性、晚期或转移性乳腺癌患者。该项探索性分析自3项Ⅲ期随机试验汇总了CDKI或安慰剂联合氟维司群治疗乳腺癌患者个体层面的数据，使用Kaplan-Meier法估计中位总生存期，使用Cox…
2021-11-17部分HER2阴性乳腺肿瘤 慢性社会压力和环境压力的长期暴露导致预后不良
美国俄亥俄州立大学综合癌症中心Obeng-Gyasi等报告，慢性社会压力(应激)和环境压力的长期暴露，可能导致乳腺癌女性的不良结局。在淋巴结阳性或高危淋巴结阴性的、HER2阴性乳腺肿瘤女性患者中，终生暴露于非稳态负荷的慢性生理“磨损”与完成化疗可能性的降低和总生存率的降低均相关。(2021 AACR)长期暴露于非稳态负荷，如社会孤立、贫困和种族主义，与各种健康问题有关，包括高血压、体重增加、肾脏疾病、炎症、关节炎和其他疾病…
2021-10-31
研究找到三阴性乳腺癌新治疗靶点
美国哈佛大学医学院刘小乐教授研究团队采用文库筛选方式，对三阴性乳腺癌治疗靶点进行地毯式搜索，构建的CRISPR/Cas9敲除文库MusCK可靶向4500个小鼠基因，这些基因与肿瘤发生发展和免疫调控相关。(Cell. 2021年9月20日在线版 DOI: 10.1016/j.cell.2021.09.006)三阴性乳腺癌缺乏相应激素受体，常规治疗疗效不理想，免疫疗法成为新的研究方向。2019年FDA批准首个用于治疗三阴性乳腺癌的免疫疗法阿替利珠单抗，疗效也仅限于部分患者…
2021-10-31
