激素受体阳性/ERBB2阴性早期乳腺癌 瑞波西利联合内分泌治疗优于单药
德国埃尔南根综合癌症中心Fasching等报告的NATALEE随机临床试验的4年探索性分析显示，在中位随访时间超过3年治疗期后，瑞波西利联合非甾体芳香酶抑制剂（NSAI）相较单用NSAI持续呈现出一致的无浸润性疾病生存（iDFS）获益。（JAMA Oncol. 2025年9月25日在线版）瑞波西利联合NSAI相较于单用NSAI，在激素受体阳性/酪氨酸激酶受体2（原HER2）阴性早期乳腺癌患者中已显示出具有统计学意义的iDFS获益。评估辅助瑞波西利在计划3年治疗期…
2025-11-04
终生患癌风险为35%的30~55岁女性 降低风险的乳房切除术似具有成本效益
英国伦敦卫生与热带医学院Wei等报告的研究显示，对于30~55岁且终生患乳腺癌风险为35%或更高的女性来说，接受降低风险的乳房切除术（RRM）似乎是具有成本效益的。这些结果可能对扩大乳房切除术的适用范围具有重要的临床意义，使其不仅限于BRCA1/BRCA2/PALB2致病性变异携带者。未来有必要开展研究，评估这些女性对RRM的接受度、采用率以及长期结果。（JAMA Oncol. 2025年7月24日在线版）遗传检测的普及以及经过验证的乳腺癌风险预测…
2025-09-29
绝经后ER阳性、HER2阴性原发性乳腺癌 camizestrant 每日一次75 mg耐受性好
英国德比和伯顿大学医院Robertson等报告的SERENA-3研究表明，camizestrant（Ⅲ期剂量）耐受性良好，并在治疗5~7天时，通过已知机制（即拮抗和降解作用）实现雌激素的最大程度降低，而在治疗12~15天时通过Ki67表达证实其达到增殖抑制效果。这些数据支持将每日一次75 mg的camizestrant作为后续临床开发的首选剂量，并凸显了术前窗口期研究在指导剂量选择方面的重要性。（J Clin Oncol. 2026年1月16日在线版）SERENA-3是一项随机术前窗…
2026-02-14
激素受体阳性/ERBB2阴性晚期乳腺癌 瑞波西利起始剂量减量可降低副作用
葡萄牙Champalimaud临床中心Cardoso等报告，AMALEE随机临床试验未证实400 mg瑞波西利对比600 mg剂量在客观缓解率（ORR）方面具有非劣效性，但两剂量组的缓解持续时间（DOR）和无进展生存期（PFS）相当。400 mg组具有更长的至缓解时间（TTR）、更低的药代动力学暴露量以及更低的中性粒细胞减少发生率。最终结果支持在激素受体阳性（HR+）/酪氨酸激酶受体2阴性（ERBB2-；原HER2）晚期乳腺癌中继续采用600 mg标准起始剂量，同时可通过…
2025-11-04
HR+/ERBB2- ABC 泰瑞西利联合氟维司群的PFS获显著改善
复旦大学附属肿瘤医院陶中华等报告的一项随机临床试验的结果表明，与安慰剂联合氟维司群相比，泰瑞西利联合氟维司群在无进展生存期（PFS）方面具有统计学意义且具有临床意义的显著改善。此外，泰瑞西利联合氟维司群在既往接受过内分泌治疗且疾病进展的激素受体阳性（HR+）且ERBB2（又称HER2）阴性（ERBB2-）的晚期乳腺癌（ABC）患者中显示出可控的安全性特征。（JAMA Oncol. 2025 Jul 31:e252092.）细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4…
2025-09-29
绝经前的淋巴结阳性早期乳腺癌 LHRHa治疗后延长内分泌治疗可降低复发风险
美国丹娜-法伯癌症中心Partridge等报告的队列研究分析表明，对于绝经前的淋巴结阳性早期乳腺癌患者，在5年促黄体生成素释放激素激动剂（LHRHa）治疗后的延长内分泌治疗，与具有临床意义的浸润性和远处乳腺癌复发风险降低相关。（J Clin Oncol. 2026年1月15日在线版）该研究旨在在绝经前的淋巴结阳性、激素受体阳性早期乳腺癌患者中，评估他们在完成5年辅助LHRHa治疗后，延长内分泌治疗的临床获益。该研究对两个前瞻性收集的数据集…
2026-02-14
乳房切除术后放疗ASTRO-ASCO-SSO指南
美国放射肿瘤学会（ASTRO）、美国临床肿瘤学会（ASCO）及美国外科肿瘤学会（SSO）组成的多学科工作组针对接受乳房切除术的乳腺癌患者给出了放疗的临床建议。更新后的建议详细说明了前期手术情况下及新辅助全身治疗术后放疗（PMRT）的适应证，并就适宜的靶区范围、剂量及治疗技术提供指导。（J Clin Oncol. 2025年9月16日在线版）由ASTRO、ASCO及SSO组成的多学科工作组针对接受乳房切除术的乳腺癌患者提出四个关键放疗问题：（1）前…
2025-11-04
HER2阳性早期乳腺癌 新辅助降阶梯治疗或安全可行
德国威滕/赫德克大学妇产科Graeser等报告的汇总分析表明，对于HER2阳性早期乳腺癌（eBC）患者，采用新辅助降阶梯治疗并进一步根据病理完全缓解（pCR）情况调整治疗（降/升阶梯）是可行且似乎安全。每12周一次的新辅助紫杉醇联合HER2阻断治疗有效且耐受性良好。对于Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者，新辅助无化疗/抗体药物偶联物（ADC）治疗可能是可行的替代方案。新辅助无化疗/ADC治疗后达到pCR的患者具有良好的生存，这为进一步的降阶策略奠定了…
2025-09-29
三阴性乳腺癌 肿瘤分泌神经生长因子诱导微环境“物理抗癌”
复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授、江一舟教授联合复旦大学脑科学转化研究院倪金飞教授研究团队，首次发现，三阴性乳腺癌瘤内的肿瘤细胞通过分泌神经生长因子，吸引感觉神经元进入肿瘤，并促进这些神经元在肿瘤四周分泌神经递质，作用于肿瘤基质中的肿瘤相关成纤维细胞，促进肿瘤相关成纤维细胞分泌胶原蛋白，在肿瘤周边打造一个致密的物理屏障，阻止抗癌免疫细胞进入肿瘤。（Cell. 2026年2月5日在线版）研究者还发现已获批治疗偏头…
2026-02-14
乳腺癌基因组预后价值研究
英国剑桥大学Nik-Zainal等报告的一项回顾性分析表明，乳腺癌基因组富含预测和预后价值。该研究提出了一个两步走模型以实现有效的临床应用：首先，利用高度个体化的基因组标志物识别靶向治疗或临床试验的候选者；其次，对于无此类特征的患者，将基因组特征与现有临床决策因素结合使用，以加强预后评估。（Lancet Oncol. 2025年10月7日在线版）乳腺癌是女性中最常被诊断的癌症。其生存率通常被认为较好，但部分患者仍面临早期死亡的…
2025-11-04
