Ⅰ期HER2阳性乳腺癌 辅助T-DM1可获得出色的长期结局
美国Dana-Farber癌症研究所Tolaney等报告，辅助曲妥珠单抗emtansine(T-DM1)治疗1年可为Ⅰ期人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者带来出色的长期结局。较高的HER2 DX风险评分预示着更高的复发风险。(J Clin Oncol. 2024年6月27日在线版)Ⅰ期HER2阳性乳腺癌患者接受辅助T-DM1治疗的长期结局仍不明确，预后预测指标代表了未满足的需求。在ATEMPTⅡ期试验中，中心确认的Ⅰ期HER2阳性乳腺癌患者被按照3∶1的比例随机分配接受辅助T-DM1治…
2024-08-12
导管原位癌保乳术后 分子表达检测提高局部和浸润型局部复发的预测
加拿大多伦多大学Rakovitch等报告，与仅基于临床病理因素(CPF)的模型相比，纳入导管原位癌(DCIS)评分(DS)或复发评分(RS)的模型更准确地预测了保乳手术(BCS)后局部复发(LR)和浸润型LR的10年风险。与DS相比，纳入RS并没有提高对浸润型LR 10年风险的预测。(J Clin Oncol. 2024年6月28日在线版)DCIS在BCS后常规采用辅助放疗(RT)治疗。CPF无法准确评估个体LR和浸润型LR的风险，这会导致DCIS的过度治疗。该研究调查了12-基因DS和21-基因…
2024-08-12
绝经前女性HR阳性HER阴性晚期乳腺癌 Ribociclib联合内分泌治疗较联合化疗有PFS获益
中国台湾大学医学院附属医院Lu等报告的RIGHT研究最终结果显示，Ribociclib联合内分泌治疗对比联合化疗，治疗绝经前女性HR阳性HER阴性晚期乳腺癌患者，Ribociclib联合内分泌治疗有更显著的无进展生存获益，缓解率类似，不过相比联合化疗有更好的耐受性。(J Clin Oncol. 2024年5月20日在线版)该开放标签、多中心随机Ⅱ期临床研究为头对头比较CDK4/6抑制剂Ribociclib联合内分泌治疗对比Ribociclib联合化疗，用于治疗临床浸润性HR阳性H…
2024-08-07
乳腺癌患者保留生育功能研究
墨西哥赞布拉诺.埃利翁医院Azim Jr. 等报告的POSITIVE研究显示，卵巢刺激进行生育功能保留似不会对肿瘤预后带来显著不良影响，在接受了胚胎或卵子冷冻保存继而接受胚胎移植的患者中妊娠率最高。(J Clin Oncol. 2024年5月29日在线版)该研究旨在评估针对有生育需求的HR阳性早期乳腺癌患者，保留生育功能和生殖技术的效果和安全性。该研究为国际单中心前瞻性临床研究，518例有妊娠需求的患者短暂停止内分泌治疗，研究者评估了生理期…
2024-08-07
ASCO更新早期乳腺癌CDK4/6抑制剂治疗指南
日前，美国临床肿瘤学会 (ASCO)发布早期乳腺癌最佳辅助化疗和靶向治疗CDK4/6抑制剂ASCO指南快速推荐更新。(J Clin Oncol. 2024年5月20日在线版)中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology，CSCO)发布的《CSCO乳腺癌诊疗指南2024》更新内容中也提及细胞周期蛋白依赖激酶4和6(CDK4/6抑制剂)，CDK4/6抑制剂已全面进入医保，并纳入一线治疗的Ⅰ级推荐。2020年，ASCO公布乳腺癌最佳辅助化疗和靶向治疗的选择指南。此次发…
2024-08-07
Donepezil未改善辅助化疗后认知功能障碍
美国维克森林大学医学院Rapp等报告的Ⅲ期随机对照临床研究显示，辅助化疗后认知功能障碍乳腺癌生存者，每天Donepezil治疗似并不能改善患者认知功能。(J Clin Oncol. 2024年5月6日在线版)研究入组接受化疗后1~5年报告有肿瘤相关认知功能障碍的乳腺癌生存者，探讨乙酰胆碱酯酶抑制剂Donepezil(多奈哌齐)对记忆的改善疗效。研究入组的成人女性乳腺癌患者接受4个周期以上辅助化疗1~5年，报告肿瘤相关认知功能障碍。患者随机分组分别接…
2024-08-07
HR阳性HER阴性晚期乳腺癌 Abemaciclib联合非甾体芳香化酶抑制剂治疗研究
美国梅奥诊所Goetz等报告了MONARCH 3研究预设最终总生存分析结果显示，Abemaciclib联合非甾体芳香化酶抑制剂治疗HR阳性HER阴性晚期乳腺癌患者，可带来有临床意义的总生存改善(意向治疗人群13.1个月，有内脏转移患者14.9个月)，不过这种改善未达到统计学意义。(Ann Oncol. 2024年5月8日在线版)MONARCH 2研究中，Abemaciclib联合氟维司群显著改善内分泌治疗疾病进展的HR阳性HER阴性晚期乳腺癌患者的无进展生存和总生存。MONARCH …
2024-08-07
早期复发不可切除局部晚期或转移性三阴性乳腺癌 阿替利珠单抗联合一线化疗IMpassion132研究
新加坡癌症研究中心Dent等报告的IMpassion132研究探讨了将免疫检查点抑制剂阿替利珠单抗添加到一线化疗中，治疗不可切除局部晚期或转移性PD-L1阳性三阴性乳腺癌(aTNBC)患者的潜在益处。研究显示，在354例快速复发的PD-L1阳性aTNBC患者中，与安慰剂相比，添加阿替利珠单抗并未显著改善总生存期。(Ann Oncol. 2024年5月7日在线版)尽管先前研究表明，免疫检查点抑制剂可提高PD-L1阳性局部晚期或不可切除三阴性乳腺癌(TNBC)一线化疗的…
2024-08-07
早期三阴性乳腺癌患者 肿瘤浸润淋巴细胞是预后标志物
美国梅奥诊所Leon-Ferre等报告的研究结果显示，具有肿瘤内高水平肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的早期TNBC患者即使不接受化疗，也可能具有较低的复发风险和较高的生存率。（JAMA. 2024, 331: 1135-1144.）该研究于1979年1月~2017年11月在北美、欧洲和亚洲的13个医学中心进行，目的是在接受局部区域治疗且未接受辅助或新辅助化疗的早期（Ⅰ~Ⅲ期）TNBC患者中，评估乳腺癌组织中TIL水平与生存率的关系。研究共纳入1966例患者进行分析。患者中…
2024-07-18
HRR缺陷乳腺癌 PARP1选择性抑制剂安全有效
根据Yap等在美国癌症研究协会（AACR）2024年年会上发表的新发现，新型多-ADP核糖聚合酶-1（PARP1）选择性抑制剂Saruparib在同源重组修复（HRR）缺陷乳腺癌患者中显示出早期疗效和良好的安全性。（摘要号 CT014）既往研究表明，在携带对DNA修复有负面影响的基因突变（包括BRCA1/2突变）的癌症患者中，PARP抑制剂可能有效，因为这些肿瘤依赖PARP蛋白来修复任何DNA损伤。通过抑制PARP蛋白，这些癌症类型可能无法修复它们的DNA，导致无…
2024-07-18
