乳腺癌患者有较长的抑郁高风险期
来自丹麦的一项全国性队列研究表明，乳腺癌患者往往存在一段较长的“抑郁高风险期”，其中相当一部分患者需要入院治疗并接受适当抗抑郁药物治疗。（J Clin Oncol.2014年10月27日在线版）乳腺癌患者在经历了恶性肿瘤的打击和手术后体形改变后，常有较重的心理负担，甚至会出现抑郁症，这也成为一个值得重视的临床问题。该研究纳入丹麦全国范围内的1 997 669例无恶性肿瘤史和无精神疾病史的正常人群，并从1988年随访至2011年。研究…
2014-11-28卵巢功能抑制和他莫昔芬联合治疗不改善患者生存获益
最近发表的E-3193, INT-0142研究提示，对于腋窝淋巴结阴性、激素受体阳性的早期乳腺癌患者来说，与他莫昔芬单药治疗相比，卵巢功能抑制（OFS）和他莫昔芬联合治疗并未明显提高患者的生存获益。（J Clin Oncol.2014年10月27日在线版）对于腋窝淋巴结阴性、激素受体阳性的绝经前期早期乳腺癌患者，目前仍无标准治疗方案。OFS在这部分患者中的治疗作用和对预后带来的影响仍扑朔迷离。该项Ⅲ期临床试验纳入肿块≤3 cm、腋窝淋巴结阴性、…
2014-11-28乳腺癌患者新辅助治疗后病理完全缓解率并非评价临床结局的良好预测指标
一项基于29项前瞻性随机临床研究的Meta分析表明，对于接受乳腺癌新辅助治疗的患者来说，病理完全缓解（pCR）率并不是评价患者临床预后的有效指标。（J Clin Oncol.2014年10月27日在线版）无病生存期（DFS）和总生存期（OS）是临床上最常用的乳腺癌患者预后评价指标。但是OS的评价往往需要足够大的样本量和足够长的随访时间，而DFS的评价往往需要关注随访时间密度是否足以维持其稳定性，这在一定程度上限制了其应用。而最近，关于p…
2014-11-28运动与标准化疗相结合可改善乳腺癌患者预后
加拿大的一项多中心有氧运动对比抗阻运动的Ⅲ期监试验（START）证实，乳腺癌确诊后，进行标准化疗同时参加体育活动可改善乳腺癌患者的预后。（源自medscape网站）该探索性随访是首个随机数据。试验随机纳入2003-2005年间的242例乳腺癌患者进行常规护理，化疗期间监测有氧运动或抗阻运动情况。该探索性分析的主要终点是无病生存率（DFS）。次要终点是总生存期、远期DFS以及无复发间隔。有氧运动与抗阻运动结合组成运动组，抗阻运动…
2014-11-28关于乳腺癌，你需要了解的5件事
乳腺癌是女性中最常见的癌症，在一定程度上，12.3%的女性都会罹患乳腺癌。在过去几十年中，由于人们意识到早期探查的重要性，乳腺癌死亡率显著下降。关于乳腺癌，人们需要关注5个事实。（Fox News.2014年10月16日在线版）1.两个乳腺癌最高危险因素无法控制诱发乳腺癌的最高危险因素是家族史和年龄。如果一位女性的一级亲属（包括妈妈、姐妹和女儿）患乳腺癌，那么她患乳腺癌的风险会翻倍。这种情况在乳腺癌患者中多达15%。另一个…
2014-11-28青少年期干预可避免70%的乳腺癌
据报道，全世界约有1/4的女性会罹患乳腺癌，但近期公布的一项研究提示，70%的乳腺癌可在青少年时期通过早期预防得以避免。（源自medscape网站） 女性在月经初潮到第一次生育期间，乳腺组织老化速度、细胞改变速度以及激素增长速度都达到峰值，这些因素都会增加乳腺癌风险。大量研究证实：早期某些危险因素的累积并在以后的生活中持续存在，乳腺癌风险就会明显增加，如超重或肥胖、摄入过多高动物蛋白、摄入蔬菜和水果量少、运…
2014-11-28腋窝放疗和腋窝淋巴结清扫术效果均佳
前哨淋巴结阳性的乳腺癌患者腋窝治疗方案中, 腋窝淋巴结清扫是目前的标准化治疗。腋窝淋巴结清扫具有极佳的局部控制效果，但其同时也会产生并发症。本次临床试验目的旨在评估腋窝放射治疗能否成为疗效相当而副作用较少的局部控制方案。（Lancet Oncol. 2014;15:1303-1310）EORTC 10981-22023 AMAROS（随机、多中心、开放性、3期非劣效性试验）入组人群：未触及肿大淋巴结的原发性乳腺癌（T1-2）患者。前哨淋巴结阳性的乳腺癌患者…
2014-11-28乳腺癌放疗不会诱发肝硬变
研究表明，放疗和乳腺癌患者肝硬变或者肝纤维化无关。（J Gastroenterol Hepatol Res.2014;8:1206-1209）研究纳入来自伊朗阿瓦士古列斯坦医院的60例乳腺癌患者，然后分为三组：A组20例患者没有接受放疗，B组20例患者接受了左侧乳腺放疗，C组20例患者接受了右侧乳腺放疗。B组和C组患者在研究开始放疗结束2周。在B组放疗的平均次数是20，C组平均次数是27,。在A组服用他莫昔芬的平均时间是1.2年，B组是2.1年，C组是2.3年。A组的肝弹…
2014-11-2820年随访放疗依然降低导管原位癌复发率
瑞典Uppsala 大学Wärnberg等报告的SweDCIS试验20年随访结果显示， 放疗能够降低导管原位癌患者接受保乳术后20年的复发率。（J Clin Oncol. 2014年10月13日在线版）SweDCIS试验开始于1987年，目的是研究放疗对导管原位癌患者接受保乳手术后的作用。随访10年时，和对照组相比，放疗能够降低局部复发率60%，其中获益最大的是年龄超过60的患者。随访20年，放疗组虽然没有提高生存，但可以降低局部复发率。放疗组同侧新发乳腺癌的累积…
2014-11-28腰围增大的绝经后女性罹患乳腺癌的风险增加
英国研究者Fourkala等发现，在英国女性从25岁到更年期期间，若每10年间腰围增大一个尺码，绝经后罹患乳腺癌的风险将上升33%。（BMJ Open 2014;4:e005400）研究者指出，大量证据表明,体质指数（BMI）增高会增加绝经后女性罹患乳腺癌的风险，并降低绝经前妇女罹患乳腺癌的风险。另一个常用的乳腺癌风险预测指标则是体重的增长,它通常反映了人体内脂肪含量的增加。在这项名为英国卵巢癌筛查协作试验(UKCTOCS)的前瞻性研究中,入组了20…
2014-11-28
