纽约Kutluk Oktay医生报告的一项研究显示:在应用来曲唑和卵泡刺激技术之后进行胚胎冻存,可以使乳腺癌女性患者保留生育功能,其成功率与非癌症人群中体外受精的成功率相仿。(J Clin Oncol. 2015年6月22日在线版)先前的研究显示,在卵巢刺激和来曲唑同时应用的情况下,冷冻胚胎可以保留乳腺癌女性患者的生育功能。为了进一步评估这种方法在获取胚胎后怀孕的概率及保留生育功能的结果,在该研究中,共有131例Ⅲ期以内乳腺癌患者每天…
2015-09-23美国洛杉矶Cedars-Sina医学中心Samuel Oschin 综合癌症研究所Armando Giuliano报告的一项小型研究显示:淋巴结临床阴性的老年女性乳腺癌患者或许能省去前哨淋巴结活检,但并不降低其生存率。(JAMA Surg. 2015年5月27日在线版)研究者对140例70岁及以上的病灶较小且生长较慢的女性乳腺肿瘤患者进行了随访。虽然她们都未接受前哨淋巴结活检,但在未来五年内,其中只有4例(2.9%)因乳腺癌而死亡。研究者表示:对于患有早期乳腺癌的高龄…
2015-08-17瑞典卡罗林斯卡学院Thang Trinh等的一项新研究发现,有乳腺癌风险并饮酒的女性,其乳腺钼靶X线摄影中乳腺密度较同样有乳腺癌风险但不饮酒的女性显著增高。(Br J Cancer. 2015年6月2日在线版)鉴于钼靶摄像密度是乳腺癌很强的危险因素,因此,研究者猜测在高危饮酒者中罹患乳腺癌的风险可能增加。Trinh表示:“该结论可以应用到乳腺癌的咨询中,已经是乳腺癌高危人群的女性应当考虑减少饮酒量”。既往已有研究提出饮酒与钼靶乳腺密度…
2015-08-17肥胖带来风险,那么减肥就降低了风险。错!一项新研究对超重或肥胖的患者仅靠减肥就能降低乳腺癌风险的这种说法提出了挑战。(JAMA Oncol. 2015年6月11日在线版)如果能够成功地控制体重,对于许多体重相关的疾患和病痛将非常有效,但鲜有数据支持“体重控制能够降低已经升高的乳腺癌风险”这种说法,来自纪念斯隆凯特林癌症中心的乳腺医学主任Clifford Hudis和Weill Cornell医学院的教授Andrew Dannenberg在一篇评论中写道。一项纳入…
2015-08-17在转移性乳腺癌的诊治中,新鲜事儿也可能仍是老生常谈的话题。CALGB 40502/NCCTG N063H(Alliance)试验结果显示,进展期乳腺癌患者应用紫杉醇(多种品牌)周疗比采用新药伊沙匹隆(Ixempra,百时美施贵宝公司)能获得更优的中位无进展生存期(PFS)。(J Clin Oncol. 2015年6月8日在线版)在第三轮试验中,紫杉醇对PFS的效果与更新且水溶性更好的纳米颗粒——白蛋白结合型紫杉醇(nab-paclitaxel)相当,而紫杉醇的药物毒性作用却比其他任何一个…
2015-08-17一项新研究报道显示:针对Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌患者的三种双膦酸盐获得了相似的5年无病生存率,而不良反应仅有微小的不同。(自2015年ASCO年会)对于口服氯膦酸盐(1600 mg/d)、口服伊班膦酸盐(50 mg/d)和静脉应用唑来膦酸(4 mg/月,连续6个月之后4 mg/3个月) 治疗三年的患者,主要研究终点指标5年无病生存率均达87%。三组患者的总生存率也相同,达93%。其结果并不因患者年龄和肿瘤亚型不同而不同。随机试验和一项最近的荟萃分析提出,辅助双膦…
2015-08-17加利福尼亚州伯克利公共卫生研究所的Barbara Cohn等报告的一项研究显示,胎儿子宫内的二氯二苯三氯乙烷(DDT)暴露与其之后作为年轻女性的乳腺癌风险有显著的相关性。(J Clin Endocrinol Metab. 2015年6月16日在线版)研究人员亦称,DDT是一种人工雌激素,具有扰乱内分泌的潜在作用,其暴露与肿瘤更强烈的侵袭性也“可能相关”。“我们的结果证实了‘乳腺在出生前可能是尤其脆弱的’这一论点”,Barbara Cohn如是说。值得一提的是,这项…
2015-08-17英国南安普敦大学Ramsey Cutress等报告的一项研究显示,在近6年的随访过程中,不考虑肿瘤类型,与无阳性家族史的患者相比,近亲罹患乳腺癌或卵巢癌病史患者的乳腺癌复发风险并不增高。(Br J of Surgery.2015年5月20日在线版)有阳性家族史的乳腺癌患者常担忧她们的预后较差,且复发率较高。然而,在对近3000例接受治疗的乳腺癌患者进行调查后发现,这种忧虑也许是不必要的——至少对40岁及以下的年轻女性而言。研究者认为,阳性家族史…
2015-07-27华盛顿大学医学院、西雅图癌症治疗联盟的Rahbar医生报告的一项小型回顾性研究显示,大量的MRI背景实质强化(BPE)可预测高风险女性的乳腺癌风险。(Radiology.2015年5月12日在线版)先进的成像系统能够提供诊断信息以外其他具有潜在价值的信息。随着进入个体化医疗时代,人们需要进一步探索这些先进的成像系统,如MRI,能够提供多少乳腺癌发病风险相关的常规指标,并可整合以开发个体化的预防策略。由于MRI提供的解剖学信息比乳房钼靶X…
2015-07-27美国癌症协会资深流行病学家Helmneh Sineshaw等报告的一项新研究发现,即使在治疗率相似的情况下,低于65岁的黑人男性乳腺癌患者死亡风险也仍然高于白人。校正诊疗因素后,此年龄段的黑人男性死亡率比白人高76%。而在进一步校正保险和收入因素后,这一数值变成37%。(J Clin Oncol. 2015年5月4日在线版)研究者认为:尽管接受的治疗极为相似,但年轻黑人男性却有更高的死亡率,这可能是由于治疗质量、治疗依从性、激素受体状态或其他…
2015-07-27