英国Hadassah-Hebrew大学医学中心的Amir Sonnenblick等报告的一项研究(ALTTO)显示,对于HER2阳性且激素受体阳性的乳腺癌合并糖尿病的患者,二甲双胍可改善糖尿病的不良预后,及胰岛素治疗带来的不利影响。(J Clin Oncol. 2017年3月13日在线版)既往研究表明,二甲双胍可改善合并糖尿病的乳腺癌患者的生存。因此,研究者利用一项大型Ⅲ期辅助治疗临床试验的数据,进一步探讨二甲双胍对HER2阳性原发性乳腺癌患者生存的影响。ALLTO试…
2017-04-27加拿大多伦多大学乳腺癌研究中心的Iqbal J等报告的一项研究显示,妊娠并不会影响乳腺癌的生存。对于乳腺癌治疗后有生育需求的患者,在确诊后6个月以后妊娠,其死亡风险最低。(JAMA Oncol. 2017年3月9日在线版)临床发现妊娠期相关的乳腺癌患者越来越多,并且相当一部分确诊乳腺癌的女性患者有生育需求。妊娠是否改变乳腺癌患者总生存期,如何治疗这部分患者并为她们提供正确的咨询,已成为越来越受关注的热点。该研究对妊娠期和围…
2017-04-27研究发现,相比于每晚睡眠8小时的女性,睡眠≥9小时的女性死于乳腺癌的可能性高46%。在长达30年的随访后,睡眠时间较长的女性死于其他因素的可能性也高出34%。(Br J Cancer 2017年3月30日在线版)哈佛公共卫生学院的主要研究者ClaudiaTrudel-Fitzgerald表示,睡眠时间,不仅包括确诊前后睡眠时间的变化,还包括难以入睡,也可能与乳腺癌女性患者的死亡率有关。该研究分析了3682例乳腺癌女性患者确诊后的睡眠时间数据、1949例患者诊…
2017-04-24美国耶鲁大学医学院Smilow癌症中心的Moran MS等报告的一项患者水平的分析提示,放疗时,瘤床推量会显著降低所有年龄段乳腺导管内原位癌(DCIS)患者的同侧乳腺癌复发,这与在浸润性乳腺癌中看到的数据相似。这些发现提示对DCIS瘤床推量在降低同侧乳腺癌复发时或可提供增量获益。(JAMA Oncol. 2017年3月30日在线版)对于DCIS患者而言,全乳放疗后对瘤床推量大部分是从浸润性癌症数据中推测而来,缺乏强有力的证据。该研究的目的是…
2017-04-24一项新的大型回顾性队列研究显示,尽管过去几十年来,在美国进行基因咨询并对BRCA突变进行检测的女性数量迅速增长,但大多数有乳腺癌和卵巢癌高风险的女性并未被鉴别出来。(Am J Prev Med. 2017年3月22日在线版)2004~2014年,进行BRCA突变检测的研究显示,有私人保险理赔者接受检测的人群从24.3%增加到了61.5%(P<0.001)。然而,仅有17.6%的20~40岁的女性被诊断为乳腺癌或卵巢癌,另有41.7%的有癌症家族史人群未受益于基因检测结果…
2017-04-24美国麻省总医院癌症中心的Aditya Bardia等报告的一项研究显示,在经治的转移性三阴性乳腺癌患者中,Sacituzumab govitecan(IMMU-132)耐受性良好,并出现了早期持续的缓解。Trop-2作为治疗靶点和预测性生物标志物,需被进一步证实。(J Clin Oncol. 2017年3月14日在线版)在多数三阴性乳腺癌患者中,表达的Trop-2或是抗体药物偶联物的一个潜在靶点。抗体药物偶联物Sacituzumab govitecan靶向Trop-2,选择性地影响SN-38(伊立替康的…
2017-04-24在2017年美国癌症研究协会(AACR)年会上,英国St. Bartholomew’s医院乳腺中心主任Peter Schmid等报告的一项正在进行的Ⅰ期试验结果显示,在转移性三阴性乳腺癌患者中,10%~13%的患者对免疫治疗药物Atezolizumab(Tecentriq,基因泰克公司)有持续缓解的趋势。(摘要号 2986)该研究中,患者接受Atezolizumab治疗(15 mg/kg或20 mg/kg,每3周一次;或固定剂量1200 mg)。在PD-L1免疫细胞计数≥5%和一线治疗的患者中,缓解率较高。然…
2017-04-24美国耶鲁大学医学院的Sarah S. Mougalian等发现,大多数绝经后的早期乳腺癌患者会接受芳香酶抑制剂治疗,但不会接受骨密度检测。多数专家推荐:对绝经后接受芳香酶抑制剂治疗的乳腺癌患者,在基线时及每1~2年,利用双能X线骨密度仪(DXA)进行骨密度检测。(J Oncol Prac. 2017年3月17日在线版)该研究包括了SEER关联数据库中2409例Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌患者的数据。这些患者在2008年1月至2010年12月开始接受芳香酶抑制剂治疗,随访至2012年…
2017-04-24英国牛津大学的Carolyn Taylor等报告的来源于多项临床随机试验中关于心、肺放疗剂量的证据显示,对于长期吸烟者,现代放疗的绝对风险可能超过益处,但是对于大多数非吸烟者(包括戒烟者),放疗的益处远超过风险。因此,吸烟情况可用于判断放疗对死亡率的影响,但是戒烟可大大降低放疗风险。(J Clin Oncol. 2017年3月20日在线版)对于适宜放疗的乳腺癌患者来说,放疗可将死亡率的绝对风险降低若干百分点,但是几十年后可能导致继…
2017-04-24美国斯坦福大学的Jürgen K. Willmann等报告的首个人类临床试验结果显示,利用微泡造影剂(MBKDR)进行超声分子成像在临床上是可行的,也是安全的。靶向激酶插入区受体(KDR)的超声分子成像信号与免疫组化结果具有良好的相关性。该研究为超声分子成像技术在癌症领域中的应用奠定了基础。(J Clin Oncol. 2017年3月14日在线版)该研究将靶向肿瘤新生血管形成的关键调节因子MBKDR应用于临床,首次针对乳腺和卵巢病变进行超声分子成像…
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