美国洛杉矶西达赛奈医疗中心Ventin等报告,尽管淋巴结为阴性,仍有一部分胰腺神经内分泌肿瘤(PanNET)患者具有较高的复发风险。他们开发并验证的风险评分能够对复发和生存风险进行分层,并显示出生物学相关性。这些发现为完善术后随访监测和风险适应性治疗策略提供了框架。(JAMA Surg. 2025年12月17日)淋巴结转移是局部PanNET胰腺切除术后肿瘤复发的重要预测因素。然而,大多数患者无淋巴结转移,且许多肿瘤仍会复发。目前缺乏…
2026-02-12
意大利米兰国立肿瘤研究所Raimondi等报告,对于可切除的、错配修复缺陷(dMMR)/微卫星高度不稳定性(MSI-H)的、胃食管腺癌(GEA),新辅助免疫检查点抑制剂(ICI)较FLOT(氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂+多西他赛)方案显著提高病理缓解率和降期率,且无事件生存期(EFS)和总生存期(OS)与手术联合或不联合化疗相当。相较于FLOT方案,新辅助ICI治疗后更高的ypN0比例和无ypT4的特点,应作为临床高风险疾病术前治疗的选择依据。ICI…
2025-11-04
德国柏林夏里特医学院Modest等报告,随着临床治疗效果的改善,对于携带KRAS G12C突变且对化疗耐药的转移性结直肠癌患者而言,索托拉西布联合帕尼单抗方案可能是一种极具价值的新疗法。(Lancet Oncol. 2025年8月11日在线版)在Ⅲ期 CodeBreaK 300研究中,索托拉西布(KRAS G12C抑制剂)联合帕尼单抗(EGFR抑制剂)显著延长了KRAS G12C突变且对化疗耐药的转移性结直肠癌患者的无进展生存期,其效果优于研究者选择的曲氟尿苷替匹嘧啶…
2025-09-29
美国哈佛大学医学院Yeh等报告,对于儿童期曾接受腹部盆腔放疗的幸存者,提早开始结肠镜或粪便检测筛查可显著降低结直肠癌发病率和早亡风险,具有合理的负担-获益权衡,且可视为符合成本效益。这些发现有助于促进临床医生与幸存者就结直肠癌筛查进行讨论,并为指南的完善提供参考。(J Clin Oncol. 2025年12月17日在线版)儿童期曾接受腹部盆腔放疗的癌症幸存者罹患结直肠癌的风险增加,然而其治疗时对儿童肿瘤协作组筛查指南的依从…
2026-02-12美国斯坦福大学医学院Meester等报告,经过10年随访,NordICC试验与两项软性乙状结肠镜检查(FS)随机对照试验(RCT)类似,均观察到结直肠癌(CRC)发病率显著降低,但死亡率未见有统计学意义的显著下降。然而唯有NordICC试验发现前7年筛查组的CRC死亡率高于对照组。若对NordICC试验的CRC病例及死亡数据进行精细化分析(类似对PLCO试验的分析方法),也许可揭示其与FS-RCT在CRC死亡率结果上产生差异的原因。(J Natl Cancer Inst. …
2025-11-04日本国立癌症中心医院东院Shitara等报告,对于未经治疗的局部晚期可切除的胃及胃食管结合部(G/GEJ)癌患者,帕博利珠单抗联合化疗围术期治疗后继续帕博利珠单抗辅助治疗的疗效与安全性结果与既往分析一致。(J Clin Oncol. 2025年8月19日在线版)本文报告Ⅲ期KEYNOTE- 585研究的总生存期(OS)和患者报告结局的最终分析结果。该研究纳入既往未经治疗、可切除的局部晚期G/GEJ癌患者,分别进入主队列(804例)和氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥…
2025-09-29
军事医学科学院附属医院徐建明教授等报告,在局部进展期直肠癌(LARC)患者中,新辅助放化疗(nCRT)后使用阿替利珠单抗+tiragolumab较历史对照在统计学上提高了病理完全缓解(pCR)率,且安全性可接受。(J Clin Oncol. 2026年1月13日在线版)nCRT是LARC患者的标准治疗;然而,pCR率和长期疗效仍不理想。本研究评估了LARC患者nCRT后使用阿替利珠单抗联合或不联合tiragolumab的安全性和疗效。这项随机、平行分组、Ⅱ期研究(NEOTERI…
2026-02-12
意大利热那亚圣马丁综合医院Pastorino等在一项对15项Ⅲ期随机临床试验的汇总分析中发现,Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者术后6年后复发率低于0.5%,可据此对治愈进行定义。这一里程碑发现可能会改善医患沟通,指导随访持续时间,并减少不必要的长期监测。(JAMA Oncol. 2025年10月2日在线版)由于传统终点的局限性(包括将死亡和第二原发肿瘤视为事件),因此Ⅱ~Ⅲ期结肠癌的治愈定义仍不明确。这可能会妨碍与患者就长期结局进行有效沟通。该研究旨在…
2025-11-04
美国希望之城贝克曼研究所Sui等报告的病例对照研究(DESTINEX)的结果表明,Destinex检测法对于胃癌的早期检测具有稳健性,凸显了其在非侵入性胃癌识别中的临床应用潜力。(JAMA Surg. 2025年7月30日在线版)胃癌是全球癌症相关死亡的第三大原因,主要归因于检测延迟。胃癌筛查中内镜检查的侵入性和高昂成本凸显了对非侵入性生物标志物的迫切需求。该研究的目的是研发一种基于外泌体的诊断特征,以帮助基于血液检测的胃癌患者进行…
2025-09-29
美国MD安德森癌症中心Morris等报告,针对难治性转移性肛门鳞状细胞癌患者,在纳武利尤单抗基础上加用伊匹木单抗并未显著改善总体缓解率、无进展生存期(PFS)或总生存期(OS),但可能增加毒性。配对血液样本分析发现,外周血T细胞上TIGIT的表达是抗程序性死亡(PD)联合抗细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)双重阻断疗法所特有的代偿性变化。(J Clin Oncol. 2026年1月7日在线版)在先前完成的NCI9673(A部分)单臂研究中,抗PD配…
2026-02-12