北京大学肿瘤医院

大众版专业版手机APP

返回

顶部

网站导航
当前位置：首页 >> 院所动态 >> 院报专栏 >> 全球肿瘤快讯>> 2025年9月 第383384期>> 正文

383-384期（完成）-1.jpg

小病灶低危PTC 主动监测适宜长期应用，尤其老年患者

作者： 来源： 发布时间：2025-09-29

加拿大多伦多大学内分泌科Sawka等报告，针对小病灶低危甲状腺乳头状癌（PTC），主动监测是可长期持久应用的管理策略，特别是在老年患者中。老年患者在选择主动监测后不太可能转为手术治疗。（JAMA Surg. 2025年8月20日在线版）

在管理早期癌症时，主动监测可能更受老年患者的青睐。在面对患者的咨询时，了解主动监测在年龄背景下的持久性非常重要。为了评价小病灶低危PTC患者主动监测应用的持久性，该项单中心、前瞻性、长期随访队列研究于2016年5月至2021年2月在加拿大多伦多市的一家三级医院入组了肿瘤最大直径小于2 cm的小病灶、局限性、低危PTC成年患者。所有患者都可以选择主动监测或甲状腺手术治疗。主要结果是主动监测交叉到根治性治疗（研究者完成或推荐的治疗）的总体比例和适应证；并按年龄评估了累计的交叉治疗情况，以其他原因死亡为竞争风险。

截至2025年5月25日，主动监测组和立即手术组分别纳入155例和45例患者，中位随访时间为71个月（IQR：59~84个月）。总体患者的平均年龄为52.0岁±14.9岁，其中女性有153例（76.5%）。

研究没有观察到甲状腺癌相关死亡或任何远处转移性疾病。主动监测的总体交叉率为23.9%（37/155；其中32例完成手术治疗，3例因疾病进展而拒绝手术，2例等待手术治疗）。交叉治疗的原因包括疾病进展（56.8%，21/37）、患者偏好（40.5%，15/37）和超声影像学检测的局限性（2.6%，1/37）。

<45岁、45~64岁和≥65岁患者5年的年龄分层累计交叉治疗率依次为41.5%（95%CI 25.6%~56.8%）、20.9%（95%CI 12.3%~31.1%）和5.1%（95%CI 0.9%~15.2%，P<0.001）。

（编译 李政）

383-384期（完成）-87.jpg

友情链接： 北京市卫生健康委员会 北京市医院管理中心

网站首页 | 关于我们 | 来院路线 | 医院微博 | 网站地图 | 院内信箱 | 在线查询 | 版权声明 | 联系方式 | 隐私安全 | 帮助信息 |

版权所有：北京大学肿瘤医院(本网站所有内容未经许可，不得以任何形式进行转载)　 京公网安备110402450018号　 京ICP备20028328号-2 京卫网审【2013】第0036号

工信部链接：http://beian.miit.gov.cn

地址：北京海淀区阜成路52号（定慧寺） 邮编：100142 咨询电话：010-88121122

技术支持：54doctor我是医生网 本站已被访问： 次