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Ⅰ期肺腺癌患者术后 ROS基因融合提示患者预后较好

作者： 来源： 发布时间：2025-09-29

上海肺科医院胸外科Yu等报告，ROS1基因融合与Ⅰ期肺腺癌患者术后较好的预后相关，复发后的ROS1酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗具有生存优势。（Lung Cancer. 2025年9月1日在线版）

为了探讨ROS1基因融合在肺腺癌术后中的预后意义，该项连续纳入2015~2020年接受完全切除和ROS1基因检测的此类患者，应用倾向评分匹配（1∶2的比例）来平衡基线特征，并按照总体和TNM分期来比较无病生存期（DFS）、总生存期（OS）和累计复发发生率（CIR），还分析了ROS1基因融合阳性患者的复发模式和复发后生存期（PRS）。

结果显示，16 779例患者符合纳入标准，其中216例ROS1基因融合阳性，16 563例阴性。匹配后，216例ROS1基因融合阳性患者和432例阴性患者接受了生存分析。

在全队列中，ROS1基因融合阳性组与ROS1基因融合阴性组相比，5年DFS率（72.7% vs. 66.4%，P=0.074）和5年OS率（87.6% vs. 80.7%，P=0.055）均相似。亚组分析显示，ROS1基因融合与Ⅰ期患者较好的DFS（HR=0.609，95%CI 0.376~0.986，P=0.043）和OS（HR=0.481，95%CI 0.242~0.958，P=0.037）相关，但Ⅱ~Ⅲ期的结局相似。此外，复发模式和CIR分析与这些发现一致。在复发的患者中，ROS1-TKI治疗显著改善了中位PRS（65个月 vs. 20个月，P<0.001）。在多因素Cox回归分析中，ROS1-TKI治疗仍然是PRS独立的保护因素（HR=0.259，95%CI 0.103~0.647，P=0.004）。

（编译 张精亮）


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