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EGFR突变的、完全切除的ⅢA期NSCLC 辅助EGFR-TKI对比仅化疗显著延长DFS但未延长OS

作者： 来源： 发布时间：2025-09-29

上海胸科医院临床研究中心Ma等报告，在真实世界携带表皮生长因子受体（EGFR）突变的、完全切除的、ⅢA期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，与仅辅助化疗相比，辅助EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗获得了显著改善的无病生存期（DFS），但总生存期（OS）未获得显著改善。（Lung Cancer. 2025年8月20日在线版）

辅助化疗或（和）辅助EGFR-TKI治疗通常被用于ⅠB~ⅢA期的、携带EGFR突变的、完全切除的NSCLC患者。然而，关于辅助EGFR-TKI、辅助化疗、辅助化疗联合EGFR-TKI方案在ⅢA期NSCLC患者生存结局方面比较有效性的证据有限。为了探讨仅辅助化疗或辅助化疗联合EGFR-TKI对比仅辅助EGFR-TKI在真实世界完全切除的NSCLC患者中的有效性，特别关注其对携带EGFR突变的ⅢA期NSCLC患者的有效性，该项回顾性分析自上海胸科医院纳入接受此类治疗作为初始辅助治疗的患者，采用Kaplan-Meier法、log-rank检验和Cox回归法分析数据。

结果显示，研究队列由191例患者组成，其中87例仅接受辅助化疗，66例接受辅助化疗联合EGFR-TKI，38例接受EGFR-TKI单药治疗。

与仅辅助化疗的患者相比，仅辅助EGFR-TKI组和辅助EGFR-TKI联合化疗组患者均获得了显著延长的DFS，风险比（HR）分别为0.53（P<0.001）和0.33（P<0.001）。然而，OS没有观察到显著差异，仅辅助化疗组对比仅辅助EGFR-TKI组的HR为0.57（P=0.33），仅辅助化疗组对比辅助化疗联合EGFR-TKI组的HR为0.7（P=0.206）。EGFR-TKI组患者的5年生存率约为80%。 （编译 程吟楚）

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