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纯GGO腺癌亚肺叶切除术时切缘探讨
作者： 来源： 发布时间：2025-06-18
韩国蔚山大学医学院Kim等报告，当前指南对纯磨玻璃影（GGO）病变切缘的建议可能过于严格，亚肺叶切除术中足够的切缘也不能更好地体现预后价值，因此临床中需要量身定制的切缘。（Lung Cancer. 2025年5月26日在线版）
GGO病变患者的预后良好，其主要接受亚肺叶切除术治疗。当前指南将足够的切缘统一定义为≥2 cm，而不考虑病灶的特征。为了评估纯GGO腺癌亚肺叶切除术中切缘不足对预后的影响，该研究回顾性分析了2009~2022年的此类患者，并遵循美国国家综合癌症网络（NCCN）指南的定义根据是否存在足够的手术切缘将患者分为两组。
结果显示，在284例患者中，158例（55.6%）有足够的切缘，而126例（44.4%）切缘不足。总复发率为1.8%，两组间无显著差异（P=0.798）。切缘不足组和切缘足够组患者的5年无复发生存（FFR）率分别为97.9%和98.2%。
NCCN指南确定的切缘足够性没有改善预后。但若将“长度为5 mm或实性成分占比（CRT）为0.25”作为可替代的切缘定义，则该定义被认为是FFR一个重要的风险因素（HR=7.80，P=0.025）。 （编译 冯婧）
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